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【摘要】目的:观察盐酸二甲双胍缓释片对 2型糖尿病患者血糖的影响。方法:对48例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各24例。治疗组给予盐酸二甲双胍缓释片（泰白）治疗，对照组给予普通盐酸二甲双胍片治疗，疗程8周，分别观察治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAic）。结果:两组治疗后FPG、2hPG、HbAic差异无显著性，两组间不良反应发生率差异无显著性。结论:盐酸二甲双胍缓释片和普通片在为期8周的治疗中有相同的降糖作用，且不良反应轻微。
【关键词】2型糖尿病；血糖；盐酸二甲双胍缓释片
文章编号：1009-5519（2008）10-1474-02 中图分类号：R5 文献标识码：A
胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的主要机制之一，双胍类药物既能增强胰岛素敏感性，促进外周组织对血糖的利用，又能减少肝糖原的分解，减轻体重，是目前最常用的降糖药物，我们应用盐酸二甲双胍缓释片及普通二甲双胍片对2型糖尿病患者治疗，观察对血糖的影响，现将结果报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料：入院初诊2型糖尿病48例，年龄35~70岁，男26例，女22例，体质指数≥20 kg/m2，空腹血糖0.05），见表1。
2.2 不良反应：对照组有3例出现胃肠道不适症状，继续用药后缓解，治疗组有2例患者出现胃肠道不适症状，继续用药后缓解。两组患者不良反应发生率差异无显著性。
3 讨论
盐酸二甲双胍普通制剂应用于临床治疗2型糖尿病已有半个多世纪之久，可单独使用，也可与磺脲类药物及胰岛素合用治疗糖尿病，多用于肥胖或对最大剂量磺脲类药物效果差的2型糖尿病患者[1]。盐酸二甲双胍缓释片具有盐酸二甲双胍普通片同等的降糖效果，但盐酸二甲双胍缓释片作用长久，每日1次，可覆盖24小时，方便患者使用，提高患者依从性，不良反应轻微[2]。盐酸二甲双胍缓释片进入胃液后，体积膨胀，迅速伸展至能抵抗胃排空的尺寸，延长胃中停留时间，使所含药物恒定地、持续地送到胃肠上部有效吸收位置，待药物释放完毕，赋形剂随胃肠道蠕动可溶蚀，最终被分解排出。
本研究采用随机对照试验，对盐酸二甲双胍缓释片及普通二甲双胍片治疗2型糖尿病患者血糖情况进行了观察，结果表明两组间治疗后FPG、2hPG、HbAiC比较差异无显著性，两组间不良反应发生率差异无显著性。由此可见，盐酸二甲双胍缓释片和普通片有相同的降糖作用，不良反应轻微。
参考文献：
[1] 姜嫣嫣，黄容琴，郑玲妹，等.健康受试者单剂量和多剂量口服盐酸二甲双胍缓释片生物利用度评价[J].复旦学报（医学版），2005，32:178.
[2] 纪立农，陈颖丽，高蕾莉，等.盐酸二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的随机对照临床研究[J].中国处方药，2006，25(5):64.
收稿日期：2008-01-22
