瑞芬太尼复合咪唑安定用于宫腔镜手术的临床观察 瑞芬太尼

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  【摘要】 目的 观察瑞芬太尼复合咪唑安定用于宫腔镜手术的可行性和安全性,并与单纯瑞芬太尼用于宫腔镜手术比较。方法 选择需行宫腔镜手术的妇女60例,随机分为两组,瑞芬太尼复合咪唑安定组(A组),单纯瑞芬太尼组(B组)。每组30例。A组术前2 min,静注0.04 mg/kg(浓度为1 mg/ml)瑞芬太尼1.0 μg/kg持续静注60 s,随即以0.1 μg/(kg•min)持续输注,B组:瑞芬太尼1.5 μg/kg持续输注60 s,随后以0.15 μg/(kg•min)持续输注。结果 两组对镇痛效果均表示高度满意,术中两组SBP比较有显著性差异(P0.05)。结论 瑞芬太尼用于宫腔镜手术是安全可行的,但瑞芬太尼复合咪唑安定效果更佳,�
  【关键词】
  瑞芬太尼; 咪唑安定; 宫腔镜手术
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  瑞芬太尼是一种起效迅速,作用消退快,镇痛作用强的u阿片受体激动药。本药长时间输注或反复注射给药,其代谢速度无变化,体内无蓄积。因其可控性强,安全可靠,是目前临床上最接近理想的阿片类药物。�
  1 资料与方法�
  1.1 一般资料 选择60例ASAⅠ~Ⅱ级,需行宫腔镜手术的妇女,无心肺疾病,随机分为两组,每组30例,瑞芬太尼复合咪唑安定组(A组),单纯瑞芬太尼组(B组)。�
  1.2 麻醉方法 两组均未用术前药,常规面罩吸氧(3 L/min)A组术前2 min,静注0.04 mg/kg(浓度为1 mg/ml)瑞芬太尼1.0 μg/kg持续静注60 s,随即以0.1 μg/(kg•min)持续输注,B组:瑞芬太尼1.5 μg/kg持续输注60 s,随后以0.15 μg/(kg•min)持续输注。�
  1.3 观察项目 监测两组BP,SpO�2,HR及ECG。若术中HR低于50次/min视为心动过缓,予阿托品提高心率;若SpO�2低于90%视为呼吸抑制,则指令患者深呼吸,若仍未改善则辅助加压给氧。记录;两组瑞芬太尼总用量。两组镇痛效果均采用视觉模拟评分法(VAS)(0分为无痛,10分为难以忍受的剧痛),严密监测并记录术中,术后不良反应如低血压,心动过缓,呼吸抑制等。记录手术结束至早期恢复(睁眼,定向力,做指令动作)时间。两组患者术后均在恢复室观察。�
  1.4 统计学方法 数据采用均数±标准差(x±s)表示,计数资料组间比较采用χ.2检验,P

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