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面神经麻痹又称贝尔氏麻痹或面神经炎，是茎乳突孔内急性非化脓性的面神经炎。任何年龄均可发病，以年轻人较多，多为一侧性。 1 一般资料 1.1 临床表现。本病通常急性发作，突感一侧面部板滞、麻木、瘫痪、不能作蹙额、皱眉、露齿、鼓腮等动作，口角下垂歪向健侧，鼻唇沟消失，眼睑闭合不全，露睛流泪等症状，本病属临床常见病。
1.2 辩证分型：①风寒型：风寒证多有面部受凉史，如迎风睡眠、乘车当窗、贪凉吹风过久等，此类病人较多。②风热型：风热证常继发于外感发热、中耳炎、牙龈肿痛之后，伴有耳内、乳突轻微作痛。
2 治疗方法
2.1 足部反射疗法。
全足施术：重点加强肾、输尿管、膀胱、大脑、肾上腺、垂体、三叉神经、小脑及脑干、鼻、眼、上颌、下颌、甲状旁腺、前额及淋巴系统的反射区等，力度以患者耐受为度，每次治疗时间为45分钟，治疗后应饮温开水250ml～400ml 。
2.2 针灸疗法。
主要以手足阳明经穴为主，手足少阳经穴为辅。选择风池、翳风、颊车、下关、地仓、合谷、太冲。鼻唇沟平坦配迎香、禾�，鼻中沟歪斜配水沟，颏唇沟歪斜配承浆，目不能合配阳白、攒竹，面部板滞配四白、鹳�，亦可加灸。治疗时间为30分钟。
3 典型病例
患者李某，男，53岁，辽宁人，面瘫已6天。2005年12月5日晚间回家后，症见口角歪向左侧，右侧鼻唇沟变浅，右眼不能闭合，流泪，不能皱眉、吹风，说话漏风，言语不清，咀嚼障碍，食物易于从口角流出。脉象沉弦，舌质淡，苔白腻。
足部望、触诊：足部皮肤苍白、足肤冷，垂体、鼻、眼、淋巴系统反射区（+++）辩证为风寒型。
采用足部反射和针灸疗法，2次后症状大为缓解。5天后，右眼能闭合，已不流泪，坚持治疗8天后痊愈，未见复发。
4 讨论
4.1 针灸对面神经麻痹治疗中的作用。
本病从中医角度考虑由于正气不足，经络空虚，卫外不固，风邪乘虚侵袭阳明少阳经络，以致经气阻滞，经筋失养，筋肉纵缓不收。
中医传统疗法在治疗此病有着不可替代的优势。针灸可以疏经活洛、扶正祛邪，取风池、翳风疏散风邪，地仓、下关、颊车疏调面部经气，合谷、太冲为循经远取，祛风通络，善治头面从而恢复面神经的功能。
4.2 反射疗法在促进神经功能恢复中的作用。
足反射疗法是运用手法刺激机体各个器官在足部的反射区，引起机体反应，增强良性刺激的神经冲动，同时抑制病理性神经冲动，从而阻断导致机体疾病的恶性刺激，将病理的恶性循环变为良性循环；同时反射疗法能提高机体的免疫力，增强防御力和自愈力，能减轻或消除病灶对神经的持续损害，直接起到对受损神经功能恢复作用。因此，足反射疗法在临床治疗中起到很关键的作用。
（收稿日期：2006-12-21）
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