【www.zhangdahai.com--调研报告】
半夏最早见于《神农本草经》，为天南星科植物Pinellia ternate (Thunb.) Breit.的干燥块茎，辛、温，有毒，归脾、胃、肺经，具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结之功。半夏的炮制品很多，临床常用的主要为清半夏、姜半夏、法半夏三种，现将半夏与其三种炮制品作一比较，以便于临床鉴别使用。�
半夏：呈类圆球形，有的稍偏斜，直径1~1.5 cm。表面白色或浅黄色，未去净的外皮呈黄色斑点。顶端有凹陷的茎痕，周围密布麻点状根痕，下面钝圆而光滑，质坚实而致密。纵切面呈肾脏形，洁白，粉性充足；质老或干燥过程不适宜者呈灰白色或显黄色纹；粉末嗅之呛鼻，味辛辣，嚼之发粘，麻舌而刺喉。因其所含毒性成分对眼、咽喉、胃肠等黏膜的强烈刺激，因而生用只用外用治疗痈肿。�
清半夏：为半夏的炮制品。取净半夏，大小分开，用8%白矾溶液浸泡至内无干心，口尝微有麻舌感，取出，洗净，切厚片，干燥即得。每100 kg半夏加白矾末20 kg。也可将半夏用8%的白矾水浸泡2~3 d(冬季4~5 d)，至内外一致，口尝微有麻辣感，捞出用清水洗淋一次，晒干或烘干，制成粗粒或捣碎即得清半夏。清半夏外观为椭圆形、类圆形或不规则片状。切面淡灰色至灰白色，可见灰白色点状或短线状维管束迹，有的残留栓皮处下方显淡紫红色斑纹。质脆，易折断，断面略呈角质样。气微，味微咸涩，微有麻舌感。清半夏因在炮制过程中加入了性味酸、寒的白矾，而白矾在与半夏共制过程中水解成三氧化二铝凝胶带负电荷，与带正电荷的毒性成分吸附而中和，从而降低了半夏的毒性，并增强了化痰的功效，临床用于痰多咳喘，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛等。�
姜半夏：为半夏的炮制品。取净半夏，大小分开，用水浸泡至内无干心时，另取生姜切片煎汤，加入白矾与半夏共煮透，取出，晾至半干，切成薄片，干燥即得。每100 kg半夏，用生姜25 kg，白矾12.5 kg。姜半夏外观为片状、不规则的颗粒状或类球形。表面棕褐色至棕色。质硬脆，断面淡黄棕色，具角质样光泽。气微香，味淡，微有麻舌感，嚼之略粘牙。由于在炮制过程中加入生姜，生姜具有温中止呕的功效，因此，姜半夏善于止呕，临床常用于恶心呕吐。�
法半夏：为半夏炮制品。取净半夏，用水浸泡至内无干心，取出；别取甘草适量，加水煎煮2次，合并煎液，倒入用适量水制成的石灰液中，搅匀，加入上述已浸透的半夏，浸泡，每天搅拌1~2次，并保持浸液pH值12以上，至剖面黄色均匀，口尝微有麻舌感时，取出，洗净，阴干或烘干，即得。每100 kg净半夏，用甘草15 kg、生石灰10 kg。法半夏外观呈类球形或破碎成不规则颗粒状。表面淡黄白色、黄色或棕黄色。质较松脆，断面黄色或淡黄色，颗粒者质稍硬脆。气微，味淡略甘、微有麻舌感。因炮制时使用了甘草和生石灰而偏于治疗寒痰。�
讨论①半夏经炮制后，能降低毒性，缓和药性，消除不良反应，清半夏增强燥湿化痰作用；姜半夏可增强降逆止呕作用；法半夏燥湿化痰，多用于中成药;②在临床应用上，生用，治虫、蛇蛰痛，痈肿痰咳；清半夏，治寒痰咳嗽，如“二陈汤”；姜半夏，治痰饮呕吐，如小半夏汤；法半夏，治胃寒气滞。
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