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[摘要] 目的：探讨CDFI与CDE对子宫肌瘤血供声像特征综合分析的可行性。方法：分析42例子宫肌瘤，共58个瘤体，分别应用CDFI及CDE进行检测，观察血供丰富情况及是否有血供显示，并分别检测血流阻力指数RI进行比较；同时对直径大于2.5 cm及小于2.0 cm肌瘤进行对照分析CDFI与CDE在子宫肌瘤血供中的价值。结果：可显示血供的子宫肌瘤,瘤体周边RI值高于瘤体内部RI值，大肌瘤较小肌瘤血供丰富，大肌瘤RI值低于小肌瘤RI值。结论：CDFI及CDE较高程度显示瘤体血供信号，但CDFI与CDE相比较，CDE具有更高的灵敏度。
[关键词] 彩色多谱勒血流显像；彩色多谱勒能量图；子宫肌瘤血供
[中图分类号]R445 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721（2008）12（a）-053-01
为提高对子宫肌瘤的诊断，本文报告，经腹及经阴道途径，应用CDFI与CDE对42例子宫肌瘤进行检查，对其检测结果作回顾性分析，以提高超声对子宫肌瘤血供声像特征的综合分析。
1资料与方法
42例子宫肌瘤患者，年龄24～58岁，平均39岁，单个肌瘤28例，多发肌瘤14例，共58个瘤体，最大瘤体6.8 cm，最小瘤体1.0 cm，均为2006年5月～2007年10月在我院住院并经手术病理证实的病例。采用美国ATL公司 HDI-3000超声诊断仪，腹部探头3.5 MHz，阴道探头9～5 MHz。先常规经腹途径，膀胱适度充盈，对下腹盆腔脏器行纵、横多切面扫查，观察子宫形态、瘤体部位、大小及与附件关系，进而应用彩色多普勒血流显像CDFI和彩色多普勒能量图CDE分别观察瘤体血供情况，测量瘤体周边及内部血流阻力指数RI值。对经腹透声差或可疑肌瘤及多发肌瘤者，再改用经阴道途径行CDFI、CDE检测。
2结果
经腹探查的40例52个瘤体中，显示46个瘤体，准确率88%（46/52）。经腹CDFI检测46个瘤体中，显示内部及周边有血流信号的占85%（39/46）,周边血流丰富或较丰富，多呈环状，或断续环状，内部血流多呈树枝状或短棒状，周边血流较内部信号丰富，测得瘤体内部RI 0.53～0.61，周边RI 0.60～0.66；同时经腹途径CDE检测46个瘤体中，显示内部及周边有血流信号的占91%（42/46）。经阴道探查的25例40个瘤体中，显示38个瘤体，准确率95%（38/40）。经阴道CDFI检测25例40个瘤体中，显示内部及周边有血流信号的占90%(36/40)，周边血流丰富或较丰富，呈环状或半环状，内部血流呈树枝状或短棒状或星点状分布，测得瘤体内部RI 0.50～0.59，周边RI 0.58～0.65；同时经阴道途径CDE检测40个瘤体数目中，显示内部及周边有血流信号的占92%（37/40）。
直径>2.5 cm的30个瘤体中，瘤体周边均显示为环状或抱球样较丰富的动、静脉血流信号，并见树枝样血流进入瘤体内部，呈网状、短棒状分布。CDFI与CDE图像相一致，CDFI测得周边RI 0.58～0.64。直径
