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【中图分类号】R-1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2011）10-1612-01 1职业倦怠的概念及研究 职业倦怠是指个体由于长期工作压力得不到有效缓解而产生的心理生理上的疲惫。尽管职业倦怠存在于很多行业，但由于护理工作的特殊性和高风险性，长期以来护士一直是职业倦怠研究的重点人群之一，而大量的研究结果也充分证明，职业倦怠在护理人员身上尤为明显。2001年的一项调查在美国、加拿大、德国、英国和苏格兰5个国家的医院展开，调查发现医院中的工作倦怠现象非常严重。在参与调查的5个国家中有4个国家40%的护士对目前工作不满意，在美国的所有护士中有1/5声称将在一年内停止工作，而年轻护士则有1/3表示将在近期辞职。
2职业倦怠产生的原因
原因是多方面的。(1)压力是护理工作倦怠产生的首要原因。因为护士面对的病人来自各行各业，面对的疾病多种多样，这种不确定性使得护士都会有：虽然无能为力，但是由于自己的职责必须不得不做点什么的心理感受，久而久之，便形成职业倦怠。(2)另外一个重要因素就是工作负担过重。护士编制紧缺：我国现有130万注册护士，多数医院没有按照床/护比：1/0.4的比例配备护士，就我院床/护比只有：1/0.24，结果造成临床护士不得不长年超负荷运转，极易产生各种生理心理问题。护理人员辞职现象不时出现。超负荷的工作环境和长期紧张的脑力劳动是造成护理工作者职业倦怠的重要因素。(3)护士的劳动价值没有得到体现。尽管护士在职称上有一套完整的晋升体系，但在价值体现上，尤其是在最琐碎也是患者最需要的基础护理工作中，物价部门没有按照劳务成本定价，标准畸低，这也是造成社会“重医疗轻护理”的一个重要原因。(4)护理界缺乏声音。从全国、省市、到区县人大、政协，护理界出身的代表少之又少，在各级各类会议上，鲜有代表为全国130万护士说话，护士的民情民意难以向权力机构和社会表达。
3护士职业倦怠的后果
对于工作而言，职业倦怠直接成为影响护士工作效率的重要危险因素，处于倦态中的护士容易在工作中出现疏忽而发生护理差错，容易出现待人冷漠，甚至麻木不仁，直接构成护理纠纷和护理差错的根源。对于护士本身而言，职业倦怠急易引发烦躁、焦虑、抑郁、头痛和易激惹、胸痛、食欲不佳、和胃肠功能紊乱等心理和生理问题，甚至还有可能会激化护士的各种危机和导致冲动行为，国外学者甚至将护士职业倦怠描述为“护士职业性癌症”。对于行业而言，由于个体成就感是涉及职业满意度的重要指标，护士个体成就感下降，则反映了护理职业前景不容乐观。当护士职业对优秀女性不再具有吸引力，当“护士荒”成为既成事实的时候，我们还有可能享受到优质的护理服务吗？
4缓解护理工作者职业倦怠的对策及建议
4.1 医院管理部门对护理工作转变观念，增加护理编制，加强技能培训，做好后勤保障，为护理工作者创造良好的工作环境。医院领导及护士长应多体谅护士，合理安排上班人员，避免超负荷工作现象的出现［
明确任务分配，阐明角色和责任，在评定工作业绩时将员工的优点、贡献、失误、缺点都放在重要位置［在员工职位晋升方面实行公平、公开竞争及民主、综合考评［实行规范化、人性化、细节化管理，提供跟工作相关的训练和信息应更多地接纳护理工作者对工作流程和护理程序的意见，每月将护理工作者聚集在一起倾诉工作、生活中的烦恼，以减轻心理压力，有效降低护理工作者的职业倦怠感。
4.2加强对护理工作者进行专业的心理保健和心理治疗
护理工作者是经过专业医学训练的人，但是盲目的自信同时也成为护理工作职业倦怠预防和治疗的障碍。在一项国外研究者对医护人员的跟踪调查中发现，28%的被调查者有抑郁的表现，但是只有一名医生寻求过抗抑郁治疗。由此可见，对医护人员倦怠的干预是非常不足的，需要转变观念，医生也需要专业的医学干预。为了更好地为病人服务，医护人员更要保持良好的身心状态
4.3积极借鉴国内外职业倦怠研究的相关干预措施
随着研究者对职业倦怠情境影响因素的研究越来越多，职业倦怠的外部干预也越加受到关注。相对于国外干预理论研究的发展，我国在这方面的研究还只是刚刚起步，大部分是通过证实一些影响因素而间接地证明其有效性，我们需要借鉴国外已经实践证实了的有效防
经调查，近年来整个护士群体个体成就感呈明显下降趋势，我院也不例外：在180名接受调查的护士中，48.7%的护士感到工作紧张，55.1%的护士感到工作量大，8.9%的护士对工作不满意，8.7%的护士没有感到领导的支持。但欣慰的是，大家都意识到了这个问题的严重性，正试图改变它。我们相信，随着和谐社会的不断推进，与人民群众生活息息相关的医疗卫生工作必将回归到应有的轨道上来，护士作为临床第一线，作为接触患者最多，了解患者最深的人员，她们的劳动价值和社会地位一定会得到应有的体现和重视。
