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[摘要] 固定资产在医院总资产中具有举足轻重的地位,加强固定资产管理,在中央提出深化医药卫生体制改革的今天显得尤为重要和迫切。本文就如何加强固定资产管理,解决现行固定资产管理中存在的问题,初步提出了几方面的措施。
[关键词] 医院;固定资产;管理
[中图分类号] R197.332[文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)28-112-02
固定资产是医院开展医疗、科研、教学服务等各项工作的物质保证,是医院赖以生存和发展的基础。随着新时期医药卫生体制改革的进一步深化,各级政府逐步加大对医院的经费投入,医院固定资产占总资产的比例也将不断增加。如何加强固定资产管理,确保其安全和完整,充分发挥其效能,实现保值增值,是摆在当前医院管理者面前的一个重要课题。笔者结合工作实践,认为应该采取以下几方面的措施。
1加强宣传教育,明确各级责任
利用职工大会、板报等多种形式宣传加强固定资产管理的重要性和必要性,组织职工深入学习固定资产管理知识,提高思想认识,充分调动每位职工的积极性,使其牢固树立主人翁意识,做到全员参与、上下同心。
根据“统一领导,分级管理”的原则,建立固定资产三级管理模式第一级:固定资产管理中心是固定资产管理的最高层,人员可由院长、分管副院长、财务负责人及相关经济管理专家等组成,负责起草各种管理制度,并检查监督这些制度的贯彻执行情况,对全院固定资产管理负总责;第二级:职能管理部门,包括总务科、设备科、基建科等,是固定资产管理的中间层,起着承上启下的作用,负责具体执行固定资产管理中心制定的各项管理制度,并指导使用科室进行固定资产管理;第三级:使用科室是固定资产管理的最基层,负责在职能管理部门的指导下管理好本部门的固定资产[1]。最终形成责任明晰、管理到位、监控有力的运行格局。
2加强制度建设,实现规范化管理
2.1建立健全固定资产采购制度
医院要根据业务发展需求、财务支付能力等因素制订固定资产年度采购计划;固定资产采购必须采取公开招标的方式,通过对各竞标单位的价格、性能、售后服务等条件综合对比,最后确定中标单位;对大型仪器设备的购置还要实行可行性论证,组织相关人员对当地医疗市场、国内外先进技术进行调研和量本利测算,并写出可行性研究论证报告。
2.2建立健全固定资产日常维护保养制度
做好日常维护保养不仅可以延长固定资产的使用寿命,提高使用效率,而且还可以节约大量的维修费用,降低运行成本。各科室应明确专人管理固定资产,负责本科室固定资产的日常维护和保养;使用人员应精心爱护仪器设备,严格按照操作规程进行操作,大型仪器设备的使用人员还必须持证上岗。
2.3建立健全固定资产清查制度
医院要组织相关人员定期对各项固定资产进行清查,至少每年一次,在清查的过程中不仅实地盘点各项固定资产的数量,还应注意其使用状况,一般采取边盘点、边鉴定、边登记的方法,然后与账卡核对,发现不符应查明原因,并编制固定资产盘盈、盘亏报告表,报经批准后作相应账务处理;对在清查中发现的不能使用、毁损、闲置的固定资产,应提出报废、报损、院内调配等相应的处理建议。
2.4建立健全固定资产报废报损制度
及时进行固定资产报废和报损,符合会计核算的谨慎性原则,能够真实地反映医院固定资产规模,有利于做出正确的财务分析和决策。凡符合报废、报损条件的,由使用科室及时填写固定资产报废、报损申请表,详细说明原因,并组织专家进行鉴定,按审批权限批准后作相应账务处理;对因操作不当、工作失职等人为原因造成毁损的,应追究相关责任人的责任;报废、报损固定资产的残值变价收入应及时、足额上交财务部门统一入账,不得私自截留。
3加强财务管理,注重内部审计监督
3.1完善“三账一卡”,实行三级核算制
财务科为一级核算,设置固定资产总账,并按类别设置一级明细账进行金额核算,掌握全院固定资产的总值和分类价值情况;职能管理部门为二级核算,按类别、品名、规格、型号设置固定资产二级明细账,核算购入、发出、结存的数量和金额,同时按使用科室进行多栏核算,掌握各项固定资产数量、价值和使用分布情况;使用科室为三级核算,设置固定资产管理卡片(台账),记录本部门领用的固定资产的数量,以便与实物核对。通过健全的核算体系,做到账账相符、账卡相符、账实相符。
3.2运用财务分析指标,评价固定资产管理水平
财务科制定出一套切实可行的固定资产指标体系,如固定资产周转率、固定资产增值率、百元固定资产业务收入等,平时注重运用这些指标来对固定资产使用率、经济效益等方面进行全面评价,及时发现固定资产管理中存在的问题,并采取有力措施加以整改,实现固定资产价值最大化[2]。
3.3强化内部审计,发挥其监督职能
医院应定期对固定资产进行专项审计,防止错误和舞弊行为的发生。在实际工作中注意重点审查以下几个方面:有无年度采购计划;招标是否公平、公正、公开;取得、领用、处置等各个环节是否经授权批准;账簿设置是否完善并定期核对;是否定期进行盘点;是否存在账外资产;计价是否恰当;修购基金是否按规定标准提取;变价是否及时足额入账;是否得到充分利用等[3]。
4加强科室考核,提高管理效益
4.1建立院科两级成本核算体系,推行全成本核算
实行固定资产有偿使用,用经济杠杆调节医院资金的投向,优化卫生资源的配置。将固定资产提取的修购基金和维修费用以科室为单位进行归集,计入各科室成本,直接与科室效益挂钩,通过成本核算促进各科室、个人重视对固定资产的管理,树立成本控制意识,主动地做好固定资产日常维护保养,延长使用寿命,对科室闲置的固定资产在院内进行重新调配,提高使用率[4]。
4.2制定考核办法,加大奖惩力度
为充分调动各科室和个人的积极性,必须制定固定资产管理考核办法,定期组织相关人员对各科室进行检查考核。对管理规范、维护保养好、使用率高、取得较好社会和经济效益的科室和个人要给予精神上和物质上的双重奖励;对因管理不善、玩忽职守、违反操作规程等造成损坏的应视其具体情况给予批评教育、行政处分、经济赔偿或处罚[5]。
深化医药卫生体制改革既给医院发展带来了难得的机遇,同时也给医院各项管理工作提出了更高的要求。固定资产管理是医院管理的重点和难点,是一项长期任务,因此处在这一新时期一定要解放思想,更新观念,抓住机遇,以创新的思维开展固定资产管理工作,不断提高管理水平,从而最大限度地向社会提供优质、高效的服务,为医院创造更大的社会和经济效益,促进医院健康、持续发展。
[参考文献]
[1] 杨上保. 改革管理模式提高医院固定资产管理水平[J]. 中国卫生经济,2003,22(9):26-27.
[2] 管淑娟. 医院固定资产管理存在的问题及对策[J]. 中华现代医院管理杂志,2006,4(5):13-15.
[3] 李雪丹. 医院固定资产管理初探[J]. 现代医院,2007,7(9):123-124.
[4] 罗光旭. 医院固定资产管理存在的问题及改进建议[J]. 西部财会,2007,12:24-26.
[5] 袁之侠. 浅谈医院固定资产管理[J]. 会计之友,2006,35:54.
(收稿日期:2009-04-02)
