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“肖大夫，肖大夫！”早晨刚上班，突然听见有人在背后大声叫我，声音似乎有几分熟悉。我刚一转身，就见一位年轻人微笑地站在我面前。 “你不就是那个植物……”我不禁一愣，脱口而出。
“对呀！我就是您治好的‘植物人’王池呀，今天特地来医院复查的。”
“哦，王池，太好了！”见他满面笑容，行走自如，一幕幕令人难以忘怀的往事顿时涌现在我的脑海。
那是去年春节，新婚燕尔的王池更是喜上眉梢，满脑子美好的梦想。然而，有道是“天有不测风云，人有旦夕祸福”，就在王池兴高采烈地带着礼品去岳父家拜年的路上，不幸发生了车祸，王池驾驶的摩托车与一辆卡车相撞，小伙子身受重伤，不省人事，陷入深深的昏迷状态，被医生诊断为“脑干损伤”。经过几家大医院治疗了８个多月，可他仍然昏迷不醒，不能动，不能吃，也不能说话，成为一个“植物人”。
全家人见此状，肝肠寸断，于绝望之余，经人介绍来到我院治疗。经过我们一个多月的精心治疗，王池竟奇迹般地苏醒过来。他不仅会说话和走路，而且还会自己蹬三轮车。作为一名医生，还有比这个消息更令人高兴的吗？
“肖大夫，您好，我是王池的妹妹，叫王楠，是医学院的学生，今天特地陪哥哥来复诊的，同时还想向您请教几个关于‘植物人’的问题。”听到说话声，我才注意到王池身旁站着一位亭亭玉立的姑娘。
“好吧，请到办公室坐坐。”我高兴地邀请他们。
“我哥哥一摔伤后就失去知觉，但呼吸、心跳都正常，这是不是人们常说的‘植物人’？”还没等坐稳，王楠就开了腔。
我回答说:“一个人的喜、怒、哀、乐以及认人知理、趋利避祸等行为，都是受大脑指挥的。一旦大脑受到严重损害，大脑中的一切高级神经活动就不能进行，患者对外界刺激毫无反应，不能说话，不能执行各种命令，四肢不能自己运动，但是仍然可以保持生命的基本活动如呼吸、心跳等，这种状态若维持3个月以上，便可称为‘植物人’。”
“听说‘植物人’很难苏醒，你是怎样救醒我哥哥的呢？”看得出，王楠是个爱动脑筋的女孩。
“对于像你哥哥这样的‘植物人’，我们一般采用综合疗法，即在高压氧等基本治疗的基础上，再采用中西医结合的方法。具体来说治疗可分两步：第一步是以催醒为主，兼顾功能锻炼。我们使用的药物有溴隐亭、吡拉西坦（脑复康）和尼莫地平等。因为大脑内有很多多巴胺受体，广泛支配和调控着脑内微血管。一旦大脑受到损害，多巴胺受体的代谢就会发生紊乱，严重影响大脑神经细胞的功能，这是导致‘植物人’长期不醒的重要原因之一。溴隐亭是一种多巴胺受体激动剂，它能促使脑神经细胞尽快恢复功能，从而加快‘植物人’的苏醒。吡拉西坦的功能是营养神经。尼莫地平有扩血管、改善脑细胞血液循环的作用。多种药物联合应用，作用互相协调，能尽快恢复损伤的脑细胞。一般地说，这个过程需要2～3个月。在此期间，还可以进行辨证施治，采用中药治疗，如麝香、冰片等，它们有开窍醒脑之功；还可用一些疏通理气、活血化瘀中药。另外，还可结合电刺激疗法、手术疗法、音乐疗法、亲情疗法等。以电激之，以音悦之，以情感之，使患者尽早从沉睡中清醒过来。
“患者经过治疗后，如能按指令闭眼、伸舌、皱眉等，说明意识已在逐步恢复，此时可开始第二步治疗，即功能恢复阶段。原则是除继续进行意识恢复治疗外，重点要转移到功能恢复。可逐渐停用催醒药如溴隐亭等，中药采用疏通理气、活血化瘀的中药组方为主，有目的地进行言语、四肢等功能锻炼，若有关节手足畸形还需作矫形手术等。当然，这两步不可以截然分开。有时可根据患者的具体情况兼而行之甚至顺序颠倒。你哥哥经过这样的治疗，一个多月后就能做到生活基本自理。”
“那么，请问肖大夫，‘植物人’都能苏醒吗？”
“这要根据病人的具体情况而定。一般地说，50岁以下、由颅脑外伤而引起的昏迷，且昏迷时间在１年以内的‘植物人’治疗效果最好；由脑血管病、煤气或有机磷中毒、心肺复苏失败、低血糖、手术麻醉及溺水等引起的昏迷，且昏迷时间在3个月以内的植物人效果较好。总之，昏迷时间越短，苏醒的可能性越大。当然，疗效与脑损害程度，抢救是否及时，患者体质以及家属的配合等也有密切关系。如果脑损害较重，昏迷时间过久，则难以苏醒。我们治疗‘植物人’的疗程一般为2～3个月。当‘植物人’苏醒后，多半有功能缺陷，如说话不清，大脑反应慢，行走不稳甚至不能行走等。这时还需要再到康复中心进行专门功能训练，如按摩四肢肌肉，活动关节，尽量多运动，尽可能使各项功能得到康复等。”
“谢谢你，肖大夫，你给我上了一堂生动的课外辅导课。”
“不用谢，我们希望人人注意交通安全，避免交通事故。一旦发现病人长期昏迷不醒，而呼吸、心跳尚存时，应尽快找专科医生进行脑复苏治疗，不要贻误治疗时机，若需要咨询有关植物人的治疗等问题，可拨打电话：010-66355638。”
