【www.zhangdahai.com--医院工作总结】
【摘要】目的:观察脾益肾活血利水法治疗慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效。方法:64例失代偿期肝硬化患者随机分为治疗组和对照组各32例。两组均经综合保肝治疗,治疗组在此基础上加用脾益肾活血利水法治疗。结果:治疗组肝功能、child-pugh评分、HBV-DNA阴转率均优于对照组(P0.05),具有可比性。
1.2治疗方法
两组均采用失代偿期肝硬化的常规治疗方法,给予口服恩替卡韦(商品名博路定,美国施贵宝公司)剂量0.5mg/次,1次/d。在此基础上,治疗组再给予脾益肾活血利水中药,基本方:黄芪30g,茯苓、山药、丹参各20g,旱莲草、炒白术、女贞子、当归、白芍、大腹皮、桃仁、牛膝、泽兰、鳖甲各15g,柴胡、炙甘草、淫羊藿各1Og。每天1剂,水煎,分2次服温服。2组均以1月为1疗程,3疗程后评定疗效。
1.3观察指标及项目
治疗前进行病史询问、体格检查、血HBV-DNA、血清生化学指标检测。治疗期间每4周随访1次至24周,评估项目包括血清HBV-DNA、血清生化学指标、Child―Pugh分级,并记录不良事件和合并用药情况。
1.4统计学处理
用SPSS13.5统计软件对计量资料采用t检验;阴转率比较采用x2检验。
2结果
2.1肝功能比较
两组患者治疗前后肝功能比较见表1。
2.2HBV―DNA的变化
两组患者治疗前HBV-DNA水平无显著性差异,治疗12周时,治疗组HBV-DNA水平明显下降,有25例转阴,两组比较有统计学意义(P
