高血压患者门诊治疗及血压控制情况调查_高血压患者血压突然升高

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  【摘要】目的调查某社区高血压患者的治疗及血压控制情况,为更有效地实施社区医疗行为模式提供参考。方法调查一段时间内所在社区门诊就诊的高血压患者服用降压药的情况和当天测得的血压,判断血压是否正常与用药类别、措施及联合用药等的关系。结果173例患者入选本调查,高血压病控制有效率63.6%。其中属于单一用药的占32.9%,属于联合用药的占26.6%,应用复方制剂16.8%,未正规长期用药23.7%,并以未正规长期用药的血压控制率最低。在单一用药中以利尿剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的血压控制率较低。结论高血压患者应坚持长期合理用药;对利尿剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)补多联合用药或使用复方制剂。社区医院应加大有效的社区健康教育,对高血压的防治,既要以“指南”为根本,更要结合具体实际,制定出切实有效的治疗方案,在现有使用的药物中探索个体化合理用药。�
  【关键词】高血压;药物治疗;社区医疗
  
  高血压病是一种临床常见的疾病,1991年我国高血压病普查结果显示其患病率为13.19%[1]。长期血压升高可损害心、脑、肾、血管等重要器官,导致脑血管意外、冠心病、和肾功能衰竭等疾患,是一种严重危害人类健康的主要疾病。近年来高血压的发病率仍呈增高趋势,而由其造成的致死、致残率已成为全球范围内重大公共卫生问题。如何加强高血压的防治,已成为各级医务人员的课题和责任。本调查研究以长沙某社区门诊为单位,分析高血压患者用药治疗和控制的情况,为更有效地实施社区医疗行为模式提供有价值的参考。�
  
  1资料与方法�
  
  1.1一般资料2004年1月至2006年12月,在长沙市第七医院某社区综合门诊就诊的高血压患者173例。男性84例(48.6%),女性89例(51.4%),年龄25~84(59.7±9.8)岁。以上均符合1999年10月WHO的高血压病诊断标准( SBP≥140 mm Hg 和DBP≥90 mm Hg) 。�
  1.2方法由社区门诊医生对患者进行询问诊测,以血压高和有高血压病史的患者作为调查对象。每个高血压患者都不被重复地列入,且短期内换药换方式的也不计入。�
  1.3统计学分析采用描述性统计分析,统计数值以均数±标准差(x±s)表示,计量资料比较应用t检验,计数资料的比较用χ2检验,(P

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