【www.zhangdahai.com--医院工作总结】
【摘要】 精神疾病是一种特殊的疾病，表现在认知、情感、意志、行为方面的异常，导致工作、学习、生活能力下降，得不到应有的重视，甚至遭到遗弃。随着社会、经济、文化和精神医学的发展，精神科护理工作也将随之发展，不但需要专业护理知识，更需要人道主义精神。提倡精神科护理道德，实施人文关怀。�
【关键词】 精神科护理；护理道德；人文关怀
倡导精神科护理道德，给精神病患者以人文关怀。精神科护理面对的是精神病患者，是特殊的群体。最初精神疾病的护理是躯体照顾，条件也很简陋。随着社会经济、宗教、文化的发展和精神医学的不断发展。从协助日常生活，打针、服药到观察精神症状、行为，并详细记录的功能制护理，到把患者作为生理、心理、社会的统一体，进行整体护理。伴随医学模式的改变，和经济的发展，精神障碍问题日益严重，帮助患者正确认识疾病，学习适应社会生活的能力，不但需要专业护理知识，更需要高尚的职业道德情操。�
精神疾病的表现是认知、情感、意志和行为方面的异常，致使工作、生活能力下降，社会功能减退，在精神疾病护理中，技术操作少，以日常生活护理为主。关心他们的生活，让他们享受到社会的关爱。�
1 改变功能制护理，实行整体护理�
以患者健康为中心，按照护理程序，要求护士的言行要合乎患者的健康需要。为患者解决问题，把职业道德建设，业务技术建设，融入护理工作的每个环节。运用估计、诊断、计划实施评价，有计划的解决患者的健康问题，每位护士都要对患者全面负责。到患者床旁，了解病情表现，心理需求；饮食、睡眠，行为、思维连贯与否；情绪是高涨还是低落；内心情感体验与情感反应是否一致；同时了解患者的兴趣爱好，主动关心患者，满足合理需求，选择合适的护理方法。劝慰患者勇敢面对疾病，积极配合治疗。努力提高生活情趣。最大程度恢复社会功能早日康复。�
2 创造优良环境，变封闭式管理为开放式管理�
不断改善环境设施，创造优良的环境。健全规章制度，实行开放式管理。提供较为宽松的活动空间、贴近生活环境条件。患者拥有更大的活动空间，享有更多地尊重。病室清洁功能齐全、娱乐设施多样，电视、扑克、棋类、书刊报纸供患者选择。护理人员陪同患者共同进行娱乐活动。家人定期来探视，送些需要的物品，病情许可时请假回家。常组织患者参加游园活动，人性化的开放式管理，让患者享受到家的温暖，享受到真情关爱。�
3 主动沟通，建立良好的护患关系�
从事于患者、给与患者、为了患者、与患者在一起、主动与患者交谈，了解分析患者的需求，耐心给与心理疏导。配合治疗。帮助患者建立信心，努力提高精神健康水平。耐心倾听患者主诉，释放不良情绪。不争论患病与否，避开患者敏感话题，免得引起患者激动，甚至激怒患者。言语和气避免说教指责，尊重患者，同时提高护理队伍素质和道德修养。给患者积极的影响和鼓励。�
4 把人文关怀体现在护理工作的每一个环节中�
由于精神患者的思维、行为异常，护理难度大。处处从细节入手，以精神科护理道德的人道性、主动性、开放性、安全性为指导思想，恪守慎独，公正无私对待每位患者。真正体现人文关怀。�
4.1 主动向患者宣传卫生常识，卫生与疾病的关系 督促并协助做好个人卫生，保持床铺整洁。每天进行空气消毒，保持空气新鲜。�
4.2 饮食护理 了解患者的饮食习惯，积极宣传健康饮食。劝导患者逐渐养成良好的饮食习惯。不要偏食。提供清洁、无干扰的进餐环境，避免不良情绪。鼓励患者进餐。观察患者进餐情况，有特殊要求的，根据医嘱给与相应饮食。提醒患者不要过饱食，不能进食的采取相应的措施，保证营养摄入。清掉剩菜剩饭，清洗餐具统一消毒管理。提醒患者饭后漱口刷牙，保持口腔清洁。�
4.3 服药护理 严格按医嘱时间给药，严格执行三查七对一注意原则。保证用药安全。备好温水，禁止使用粗暴的方式。耐心劝说服从治疗都能取得合作。患者如有疑问，从新核对后再服。服药时将药直接放到患者口中防扔药。服药后要检查，确认服下防止藏药吐药。注意观察用药后的反应。严格执行药品安全管理制度。�
4.4 安全护理 安全护理是精神科工作的重点。保证环境安全、用药安全、患者自身安全等。增强患者的安全感。重视安全教育，向患者介绍安全知识。特别是新入院和探视回来者，说明刀、剪、绳、火、玻璃、各种带子之类的物品都是不安全因素，金银饰品及贵重物品禁止带入病房。加强巡视，加强责任心。检查门、窗、锁、水电开关，定时检查危险品，为了安全，外出的患者要有陪同。定时、定地点吸烟，不能在病室内吸烟，更不能在床上吸烟，烟蒂熄灭。妥善保管钥匙，进出随手带门。行为冲动、消极的患者专人看护，避免伤害他人、伤害自己。必要时采取相应的保护措施，保证安全。�
4.5 睡眠护理 睡眠的好坏能直接反映病情，睡眠好患者休息才好，不会影响用药。以免耽误治疗。努力创造利于睡眠的环境。工作人员要做到四轻，说话轻、走路轻、操作轻、关门轻，保证病室整洁安静，避免大声说话，晚上开暗灯。晚饭避免过饱，避免喝咖啡类的饮品，入睡前热水泡脚帮助睡眠。尽量减少对患者的刺激，避免情绪激动，避开患者敏感的话题。鼓励患者努力控制情绪，调整心情。劝导患者遵守作息时间。耐心说服按时服药，按时上床入睡，不能入睡者，请医生给与适当地处理。为了患者服务于患者。� 从入院宣教，到出院健康指导，护理工作是连续不断的。让患者满意，让家属放心。把精神科护理道德理念渗透到点点滴滴的护理工作中。公正无私，恪守慎独。实行人文关怀。�
