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【摘要】 目的 探讨质量控制小组在护理记录书写中的质量控制作用,提高护理记录单书写质量。方法 建立完善的质量控制小组体系,制定完善的护理记录单书写标准、考核标准,进行全院护理人员培训,通过自查、护理部检查和督导相结合,提出在护理记录单书写过程中存在的问题和持续改进措施。结果 设立质量控制小组后,护理记录单书写质量提高,书写缺陷率下降(P2检验进行统计分析。见表1。
表1
护理记录单缺陷发生率比较(例,%)
项目份数一般患者�护理记录单份数危重患者�护理记录单
实验组48476(15.70)20036(18.0)
对照组368187(50.81)20098(47.0)
χ2值120.77943.138
P值
表2
护理记录单缺陷分布比效(例,%)
项目实验组(n=684)对照组(n=568)χ2P值
无特殊检查记录86(12.57)342(60.21)313.003
