【www.zhangdahai.com--领导讲话稿】
关键词：中西药结合疗法；慢性浅表性胃炎；疗效 中图分类号：R256.3 文献标识码：B 文章编号：1007-2349(2010)05-0088-01
慢性浅表性胃炎又称非萎缩性胃炎，是以胃黏膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的胃部疾病。幽门螺杆菌(HP)感染是主要病因。笔者近3年来采用中西医结合治疗慢性浅表性胃炎，取得良好的疗效，现报道如下。
1 临床资料
52例患者均为胃镜确诊为慢性浅表性胃炎且HP(+)的患者，随机分为2组，治疗组26例，男14例，女12例；年龄24～61岁；病程最长2 a，最短4月。对照组26例，男16例，女10例；年龄26～60岁，病程最长2.5 a，最短6个月。临床表现为经常或间歇性发作的胃部胀痛、恶心、暖气、食欲不振、早饱。先后服用过不同的中西药治疗，缓解不明显或短期缓解后复发。2组患者一般资料经统计学处理无显著性差异(P>0.05)，具可比性。
2 治疗方法
对照组患者采用常规抗幽门螺杆菌等治疗2周，口服药物：克拉霉素250 mg Qid，甲硝唑片0.2 Qid，奥美拉唑20 mgBid。治疗组在对照组治疗的基础上口服香砂六君汤合半夏泻心汤治疗。处方：木香6g，砂仁6g，党参20g，白术15g，茯苓20g，炙甘草9g，陈皮10g，半夏15g，黄芩6g，干姜6g，黄连3g，大枣5枚，每日1剂，水煎服，每天3次，每次约100mL。治疗20 d后观察疗效。
3 疗效标准与治疗结果
3.1 疗效标准显效：症状消失，停药未复发，胃镜检查显示痊愈；有效：症状减轻，停药后再次复发；无效：上述症状无减轻。
3.2 治疗结果见表1。
4 典型病例
何某，男，54岁，胃胀、暖气、食欲不振反复发作近半年，经胃镜检查确诊为慢性浅表性胃炎，HP(+)。近半年来多方医治，服过多种中西药制剂，症状可短期缓解，但稍有饮食不慎，病情复发。伴乏力神疲，面色萎黄，大便时溏，舌淡苔白，脉细。方药同上，中西药结合，共治疗20 d，症状完全消失。2月后复查胃镜示痊愈，随访半年无复发。
5 体会
慢性浅表性胃炎属中医胃痛范畴，病机以胃气不和，升降失常为主。病久则脾胃虚弱、寒热错杂。上二方以理气和胃止痛，补气和中为主要功效，用后使气机调畅，脾胃复健，胃气和降，邪去正复则胃部胀痛、烧心、嗳气、食欲不振诸症自除。较单纯西医治疗，中西药结合在治疗效果上有了明显提高。
