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中图分类号：R737.9 文献标识码： A 文章编号： 1672-3783(2008)-3-0121-02 【关键词】乳腺疾病 乳腺DR钼靶检查
随着生活水平的提高及社会压力的增加，我国妇女乳腺疾病的发病率呈上升趋势。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，近年来，我国乳腺癌发病率明显持续上升，且其发病年龄趋于年轻化，目前已跃居我国女性恶性肿瘤第二位［1］。提高乳腺癌的生存率关键是早发现、早诊断、早治疗，而早期诊断是其重要的环节。
早期发现乳腺癌是提高乳腺癌生存率和降低死亡率的重要因素，及早地筛查、适时的治疗是必要的。对我国及欧美国家的数据分析，早期发现乳腺癌的年龄在意大利是50－69岁，在美国是40－70岁，而在我国是35－70岁［2］。由此可见，我国乳腺癌发病年龄最小35岁，均比欧美国家年龄小，而且发病率增长速度已超过欧美国家，而中国女性却远没有意识到乳腺癌对自身的健康威胁。
乳腺疾病的常用检测方法主要有：①乳房自我检查；②医生检查；③辅助检查。在自我检查中分肉眼观察和自我触摸，肉眼观察主要在镜子前观察双乳房是否对称，大小是否相似，乳头是否在同一水平线上，乳头有否回缩凹陷、分裂，乳头、乳晕有无糜烂，乳房皮肤有无改变，如浮肿和桔皮样改变，静脉有无怒张等。自我触摸一般在站立位及平卧位检查，检查开始于乳房的外上方，右乳依顺时针方向，左乳依逆时针方向；从乳房的外围起，逐渐向心至少三圈，直到乳头。如发现肿块或乳头溢液应立即就医。中国卫生部和防癌协会劝告，妇女应每次月经来潮结束后第二天自我检查乳房，已经停经的妇女，也应每月选择固定一天检查。
目前，乳腺癌最有效及针对性的检查是数字化乳腺钼铑双靶机，特别是早期发现乳腺癌及隐性乳腺癌［3］。美国放射学会和癌症协会早在1997年就制定了乳腺癌早期发现的推广原则，它包括18－39岁：每月1次自我检查；40－44岁：每年1次临床体检和乳腺钼靶X线检查。高危妇女向医生咨询是否需要40岁以前开始钼靶X线普查间期；50岁以上：每年1次临床体检的钥靶X线检查，每月1次乳房自我检查。
我国妇女可根据以下高危因素，并参考该扩广方案进行定期钼靶检查：①有乳腺癌家族史；②年龄35岁以上，既有乳腺良性肿瘤史；③从未生育；④第1胎是月妊娠时>30岁；⑤月经初潮年龄人
