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【摘要】 目的 总结并探讨阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎临床治疗效果及安全性。方法 将我院2009年1月至2010年10月收治确诊支原体肺炎患儿97例随机分为两组，其中对照组51例，采用阿奇霉素［10 mg(kg•d)］持续静脉滴注；实验组46例，采用阿奇霉素［8~10 mg(kg•d)］静脉滴注3~5 d，待患儿病情稳定后改为阿奇霉素［10 mg(kg•d)］口服治疗，连续服用3~5 d，观察两组患儿治疗临床效果，住院时间及不良反应情况。结果 实验组患儿治疗总有效率(100%)明显高于对照组患儿治疗总有效率(84.3%)，组间比较差异有统计学意义(P0.05)。�
1.2 小儿支原体肺炎诊断标准
全部97例患儿入院后根据临床症状及体征，X线检查和实验室检查，符合临床诊断标准��［6］�，确诊为小儿支原体肺炎：①临床表现为发热，咳嗽，咳痰且多为刺激性干咳；不规则发热，体温多为38~39℃；咽痛或全身酸痛；肺部湿�音，喘鸣音明显，呼吸音变粗或减弱，叩诊肺部局部浊音。②X线检查显示左右肺片状阴影，肺门部阴影增浓，可见支气管肺炎影像改变。③实验室检查包括C反应蛋白实验，咽拭子聚合酶链反应实验，血常规检查等。�
1.3 治疗方法
对照组患儿采用阿奇霉素［10 mg(kg•d)］持续静脉滴注；实验组患儿采用阿奇霉素［8~10 mg(kg•d)］静脉滴注3~5 d，待患儿病情稳定后改为阿奇霉素［10 mg(kg•d)］口服治疗，连续服用3~5 d。�
1.4 评价指标
通过治疗总有效率，住院时间及不良反应发生情况评价阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎临床治疗效果及安全性：①疗效判断标准��［7］�-显效，疗程结束后，肺部湿�音、哮鸣音等体征及咳嗽咳痰症状消失，X线检查肺炎征象恢复正常；有效，疗程结束后，肺部湿�音、哮鸣音等体征及咳嗽咳痰症状明显减轻，X线检查肺炎吸收良好；无效，疗程结束后，肺部湿�音、哮鸣音等体征及咳嗽咳痰症状无减轻，X线检查肺炎征象明显存在或加重；显效例数与有效例数之和为患儿总有效例数。②住院时间③不良反应包括恶心，呕吐，腹泻，腹痛，皮疹，静脉炎等�
1.5 统计学方法
使用SPSS 10.0软件进行统计学分析；数据分析过程中计量资料以均数±标准差表示，采用t检验；计数资料采用卡方检验；P
