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【摘要】 目的 观察纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床疗效。方法 将40例肝性脑病患者随机分为观察组和对照组，每组各20例。对照组给予常规综合治疗，观察组在此基础上应用纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗，疗程均为7 d。观察两组患者的总有效率、神智转清醒时间、血氨浓度以及肝功能(AST、TBiL)、NCT和 DST改善情况。结果 观察组的总有效率、神智转清醒时间、血氨浓度以、肝功能(AST、ALT)、NCT和 DST较对照组明显改善(P0.05)，具有可比性。�
1.2 治疗方法 两组均采用去除诱因、调整饮食结构、保肝、降低血氨、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、预防感染等综合治疗，治疗组在此基础上加用门冬氨酸鸟氨酸10 g入5％ GS250 ml中静脉滴注，1次／d；纳洛酮2 mg入5％GSl00 ml中静脉滴注，14 d为1个疗程。�
1.3 观察指标 治疗后观察两组的总有效率及神智转清醒时间、血氨浓度以及肝功能(AST、TBiL)改善情况。记录治疗前及1疗程后的NCT及 DST。�
1.4 疗效评价标准��［5］� 显效：24 h内患者的临床症状、体征消失，治疗7 d后生化指标(血氨浓度及肝功能)转为正常；有效：24~48 h内患者的临床症状、体征有所好转，治疗7 d后生化指标有所好转；无效：超过48 h病情无改善甚至加重，治疗7 d后生化指标无改善。总有效率=显效率+有效率。�
1.5 统计学处理 所有数据由SPSS 13.0统计学软件进行处理分析，计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示，计数资料用χ�2检验，以P
