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【摘要】 目的 探讨彩色多普勒超声联合经颅多普勒超声检查TIA价值分析。方法 2009年1月至2011年1月诊治117例(TIA组)，同期进行健康体检50例(健康体检组)均进行颈动脉彩色多普勒超声检查，经颅多普勒超声检查。结果 颈动脉彩色多普勒超声检查健康体检组的颅外段血管阳性6例，检出率为12％，TIA组颅外段血管阳性83例检出率71％，经颅多普勒超声检查健康体检组的颅内段血管阳性10例，检出率为20％，TIA组颅内段血管阳性98例，检出率为83.8％。结论 彩色多普勒超声联合经颅多普勒超声检查能够相互扬长避短，发挥可以相互提示颅内、外血管病变，有效的提高对短暂性脑缺血诊断，降低漏诊率。
【关键词】 彩色多普勒超声；经颅多普勒超声；TIA；价值分析
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack，TIA)是神经内科常见急症，是即将发生脑梗死的警告信号，多发于中老年人，其特点为突然发作，持续时间短，恢复完全，患者就诊时多无症状和体征，神经系统检查及CT MRI多无阳性发现［1］。我们采用彩色多普勒超声、经颅多普勒超声(TCD)检查对TIA诊断价值进行分析，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2009年1月至2011年1月诊治的短暂性脑缺血患者117例(TIA组)，其中男87例，女30例；年龄41~70岁，平均年龄63.9岁。全部病例均符合全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准［2］；临床症状以发作性眩晕为主，并伴头晕、恶心呕吐、一过性视物不清、走路不稳或共济失调、一侧肢体麻木无力等，CT MRI无阳性改变。选取同期进行健康体检50例(健康体检组)两组在年龄、性别上无差异，临床具有可比性。
1.2 方法 对入选两组病例均进行颈动脉彩色多普勒超声检查，经颅多普勒超声检查。使用HP-Image Ponit及EUB-6000彩色多普勒超声显像仪，探头频率5.0 MHz~10.0 MHz；TC-200经颅多普勒超声检测仪，探头频率2.0 MHz颈动脉彩色多普勒超声检查：检查前嘱患者休息5~10 min，取平卧位，头部偏向检查对侧，充分暴露颈部，沿胸锁乳头肌外缘纵切扫查，依次显示颈总动脉(common carotid artery，OCA)近段、中段和远段、颈动脉分叉处、ICA和颈外动脉，同时检测锁骨下动脉起始段、中段和远段；仔细观察颈动脉内一中膜厚度、斑块大小及斑块致动脉管腔狭窄程度。经颅多普勒超声检查：多普勒探头经颞窗、眶窗、枕骨大孔窗分别获取大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、颈内动脉虹吸部、基底动脉、椎动脉及小脑后下动脉的血流动力学，计算出每条动脉的收缩期流速、舒张期流速和平均血流速度及血管搏动指数等数据。
1.3 统计学方法 采用SPSS 13.0统计学软件进行分析，计数资料用率表示，比较采用χ�2检验，以P
