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肝硬化门静脉高压症存在严重的门静脉系统血流动力学紊乱。目前正采用多种手段研究其血流动力学改变,本文通过彩色多普勒超声仪观察肝硬化患者的门静脉系统血流动力学改变,现介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2007年8月至2009年5月58例肝硬化门静脉高压患者为肝硬化组,经病史、体征、乙肝标志物、B超、CT及胃镜等检查确诊。男42例,女16例,年龄25~66岁,均为乙型肝炎后肝硬化伴食管静脉曲张或腹水。根据Child Pugh肝功能积分分级:A级18例,B级28例,C级12例。对照组27例,男15例,女12例,为肝功能正常,乙肝三项检查均阴性,且无嗜酒史。
1.2 方法 彩色多普勒超声显像仪ACUSON SEQUIA512型。患者空腹12 h,静息状态下取仰卧位,于上午探测门静脉直径、流速及门静脉血流量。探头频率3.5MHz,取样容积2 mm取样线与血流夹角≤60°,检查时暂时屏气,同一患者每次测定门静脉时取样位置固定取样线和血流夹角保持一致。分别测门静脉主干(PV)、脾静脉(SV),二条血管内径D(cm)平均血流速度V(cm/min)血流量Q(ml/min),根据公式Q=π/(D/2)2 V•60。
1.3 统计学方法 数据以( x±s)表示,统计分析采用t检验,以P0.05),与门静脉血流速度差异有显著性(P