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【摘要】 目的 通过对比分析手工法与仪器法白细胞分类计数，探讨手工显微镜法在结核病患者白细胞分类计数中的临床价值。方法 收集结核病患者血常规标本200份，分别采用仪器法和手工法进行白细胞分类计数。结果 以手工显微镜法作对照，两种方法相关性好(r>0.920)；在中间细胞比率方面，手工法优于仪器法，差异有统计学意义(P0.920) and microscope method had superiority over machine method in middle cell ratial(especially in monocyte and eosinophil), the statistical significance was clear(P0.05)，相关性良好(r>0.920)。见表1。�
2.2 在中间细胞比率方面，手工法优于仪器法，差异有统计学意义(P0.920)，仪器法快速、简便，做好质控，保养好仪器，工作效率必将大大提高。但Sysmex KX-21全自动血细胞分析仪三分群归类仪器，中间细胞比率所指模糊，表2的结果能说明这一点；手工法复核可将中间细胞比率明细，还可弥补仪器的随机误差。可学习相关复检标准［8-9］。�
本研究收集的标本来自初治的结核病患者(结果不受抗痨药物影响)，发现此人群单纯性单核细胞或嗜酸性粒细胞增高，偶见嗜碱性粒细胞增高，导致中间细胞比率增高，显微镜复检可为临床提供重要的数据辅助诊断；结合患者资料鉴别诊断，避免误诊；用药期间观察血常规白细胞数及分类变化来监测病情进展或好转，成为临床诊治结核病的重要参考指标。�
最后，作为检验部门，应重视手工法显微镜镜检的作用，把好质控关；对于结核科医生，应重视白细胞分类计数在临床用药中的指导作用，除了关注白细胞总数外，其分类有时候也起到不可替代的作用。�
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