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[摘要] 目的 探讨血清尿酸(UA)浓度与冠心病(CHD)发病频率的关系。方法 从2007年1月~2008年2月入住我院接受治疗的患者中选取60例冠心病患者作为实验组,60例非冠心病患者作为对照组。所有患者用尿酸酶法检测其血清尿酸浓度。对比两组血清尿酸浓度与冠心病发病频率关系。结果 实验组血清尿酸浓度与对照组相比显著升高(P0.05)。
1.2方法
1.2.1诊断采用Judkins冠状动脉造影法,以冠状动脉狭窄>50%作为诊断标准。
1.2.2血清检测所有患者均空腹12h以上,于清晨空腹采集肘正中静脉血样本,置于普通干管,待血清析出后,2700r/min离心分离血清,应用尿酸酶法检测血清尿酸浓度。
1.3统计学方法
数据用SPSS12.0软件处理,采用t检验,P 有文献表明,冠心病患者的血清尿酸浓度明显高于对照组,本文的实验结果也证明了这一点。高浓度尿酸征象常与一些代谢紊乱因素如高血糖、胰岛素抵抗、高血脂、肥胖等并存,但其在冠心病发生发展中的作用尚存在争议。Gubbio认为血清尿酸浓度升高可以增加血小板聚集的倾向和冠脉内血栓形成的危险,并进一步认为尿酸可作为发生心血管病的独立预测因子[5]。但Framingham则认为冠心病是多因素共同左右的结果,纳入血压、血脂血糖、体重指数、年龄等多因素后,冠心病的典型特征能得到更准确证明,因此尿酸并不能作为冠心病的独立预测元素。
本文虽然仅研究尿素单因素对冠心病的影响,但更倾向于后一种观点。之所以单独研究血清尿素水平,是因为可以更加明确血清尿素水平和冠心病发病频率关系,从而提出更具针对性的防治措施。从本文的数据结果来看,虽然冠心病是多因素综合的结果,但尿酸水平仍不失为一项重要的检测指标,对于预防早期冠心病,诊断中后期冠心病,指导患者降低血清尿酸水平,是很有临床意义的。
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(收稿日期:2009-09-01)
