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房颤是临床最常见的心律失常,其发生率随年龄的增长以及基础心脏病的发生而增高,本观察采用长期口服低剂量胺碘酮或普罗帕酮联合中药稳心颗粒治疗阵发房颤,评价其对房颤发作频率和维持窦性心律的效果及安全性。
1 对象和方法
1.1 对象 选择2007年10月至2009年10月门诊及住院房颤患者共80例,男42例,女38例,年龄(52~76)岁,平均(61.2±5.4)岁,房颤持续时间45 mm者。将患者依来院先后顺序随机分为A、B两组。A组高血压病11例,冠心病15例,肺心病6例,瓣膜性心脏病8例;B组高血压病10例,冠心病17例,肺心病5例,瓣膜性心脏病8例。
1.2 方法 A组普罗帕酮组,给予普罗帕酮组150 mg /次,3次/d。B组胺碘酮组,先给予200 mg/次,3次/d;一周后改为200 mg/次,2次/d;第三周改为200 mg/次,1次/d。同时所有患者均给予稳心颗粒(成分:甘松、三七、党参、黄精、琥珀)9 g/次,3次/d。治疗期间所有患者均口服阿司匹林100 mg/日,预防栓塞并发症。所有患者每3个月随访1次,记录房颤发作的频率,每次发作时间、住院治疗和未发作房颤者。随访终点为患者自行停药、因副反应停药、阵发房颤发展为持续房颤。胺碘酮组定期复查胸片、甲状腺功能及肝肾功能,所有患者随访1年。
1.3 统计学方法 所有数据均用spss 10.0软件包进行统计分析。组间比较用t检验,计数资料用χ�2检验,以P