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摘 要目的：探讨正负压置换治疗鼻窦炎的操作及护理体会。方法：使用吸引器具，使窦腔形成负压，负压时鼻窦内的分泌物被引流到鼻腔吸去除掉，鼻腔正压时药液则流入鼻腔内，如此反复冲洗引流鼻窦分泌物及局部用药治疗。结果：经过 1～3个疗程的治疗，392例患儿中，痊愈 301例，显效 72例，有效18例，无效1例，总有效率99.7%。结论：鼻窦置换疗法操作简单易行，患儿易于接受且疗效迅速可靠。
关键词置换疗法；儿童；鼻窦炎；护理
儿童慢性鼻窦炎是小儿耳鼻咽喉科常见病、多发病。传统的鼻窦开放根治术及内镜下功能性鼻腔、鼻窦微创手术不失为治疗慢性鼻窦炎的有效方法，但儿童鼻窦结构发育尚未完全，鼻及鼻窦皆有较好的生理功能。炎症造成的鼻腔、鼻窦生理功能障碍可逆性大，而且对药物敏感，故儿童慢性鼻窦炎应以保守治疗为主［1］。鼻窦置换疗法是采用负压吸引使药液进入鼻窦反复冲洗引流鼻窦分泌物并局部用药的治疗方法，此方法具有操作简便、费用低、效果好、无创伤等优点。2007年6月～2008年9月我科门诊采用鼻窦置换疗法治疗儿童慢性鼻窦炎患儿392例，取得满意效果，现将其护理体会报道如下：
1 临床资料
1.1一般资料
392例均为门诊患儿，其中男 214 例，女178例，年龄2～16岁。病程最短10天，最长3年。鼻腔检查: 鼻黏膜慢性充血、肿胀或肥厚。鼻窦CT或X线检查：窦腔模糊、密度增高，窦壁黏膜增厚，有时可见液平面。
1.2治疗方法
治疗前让患儿仰卧垂头位3分钟，垫肩，务使颏部与两外耳道口同处于垂直面上，使所有鼻窦的窦口均处于下方，在两侧鼻腔滴入1%麻黄素液使黏膜收缩开放窦口, 清洁鼻腔内鼻涕。3分钟后将连接在吸引器（负压
