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糖尿病是一种与生活方式关系密切的代谢性疾病，伴随患者终身。很多糖尿病患者出院后仍希望与医护人员保持联系，希望得到病情变化、心理调节、预约复诊等各方面的指导和督促。为使糖尿病患者出院后能得到持续的护理服务和帮助，我们于2009年6月至12月开展了2型糖尿病病人的电话随访，现将护理干预效果报道如下。
1 对象和方法
1.1 对象
收取2009年1月到6月在我院内分泌科出院的35例2型糖尿病患者资料，排除糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、其他严重并发症和生活不能自理者。男性23例，女性12例，平均年龄(45.9±11.9)岁，平均空腹血糖(8.8±1.1)mmol／L，餐后2h血糖(13.1±1.6)mmol／L，HbAIC(8.2±1.3)％，体质指数(28.1±1.4)kg/m2。
1.2 方法
35例患者住院期间进行系统的糖尿病教育，包括认识糖尿病、饮食疗法、运动疗法、胰岛素注射、自我监测等方面。按照自愿参加的原则，出院前1d建立电话随访本，上面登记病人的姓名、年龄、性别、文化、地址、联系电话、职业、病情、主要治疗药物等。出院后由糖尿病专科护士进行电话随访，每次随访均做好记录。电话随访的具体时间为：胰岛素注射的病人每周随访1次，血糖达标者每2周随访1次。随访的内容有是否坚持饮食控制和饭后运动，有无低血糖发生，是否定期监测血糖，是否保持心情开朗等。电话随访中关注病人的行为改变，对于良好的行为予以表扬和鼓励，对于存在的问题积极督促改进。随访中对病人的各种疑问当场解答，对胰岛素注射的病人联系医生一起调节剂量，电话随访还预约患者门诊复诊。
1.3 统计学方法
采用SPSS 11.0统计软件。计量资料以均数±标准差表示，进行t检验。以P
