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【摘要】目的:研究经腹全子宫切除及经阴道全子宫切除对免疫功能与免疫应激反应的影响。方法:随机选择在我院接受手术治疗的子宫肌瘤及子宫腺肌病患者40例,其中20例施行经腹全子宫切除,20例施行经阴道全子宫切除,所有患者术前、术后第1天、术后第3天的外周血淋巴细胞(PBL)亚群、血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、C反应蛋白(CRP)以及白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF)的变化。结果:两组患者围术期各时点PBL亚群,血清IgA与IgM水平均无明显改变(P>0.05),组间各对应时点比较差异亦无显著性(P>0.05)。两组术后24h血清IgG均有下降(p0.05),具体数据见表1。
2.2两组患者免疫球蛋白变化重复测量分析发现,时间与组别均不是IgA和IgM水平的影响因素(F=0.828,P=0.506;F=0.690,P=0.591)。而时间与组别均是IgG水平的影响因素(F=6.493,P=0.004;F=5.263,P=0.007)。进一步方差分析显示,两组患者IgG水平在术前差异无显著性(P>0.05),两组患者手术1d后IgG水平比较术前均显著降低(P0.05),两组患者手术1d后IL-6及CRP水平比较术前均显著降低(P