骨髓抑制 自拟温熙补血汤预防化疗后骨髓抑制的临床观察

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  【摘要】目的观察自拟温熙补血汤预防多西他赛致骨髓抑制的疗效。方法83例接受多西他赛化疗的NSCLC患者,治疗组接受自制温熙补血汤,对照组接受利血生加鲨肝醇预防治疗。结果治疗组出现27例,而对照组出现33例,特别是Ⅱ度及以上骨髓抑制治疗组出现11例,而对照组出现21例,差异均有统计学意义(P0.05),具有可比性。
  1.2治疗方法 2组患者均采用TP方案化疗:第1日,多西他赛75mg/m2加入5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注1h;顺铂80mg/ m2分3次使用,辅以正规水化利尿、护胃止吐,如发生Ⅱ度及以上予重组粒细胞集落刺激因子2-5ug/kg治疗[3]。对照组在使用多西他赛前5日始口服利血生20mg加鲨肝醇25mg每日3次,连服15d。治疗组在使用多西他赛前5日开始服用自拟温熙补血汤:鹿茸3g、炙黄芪30g、灵芝15g、人参12g、当归15g、红景天6g、阿胶15g、茯苓15g、白术12g、炙甘草9g,每日l剂,早晚分服,连用15d。多西他赛化疗后监测血常规。
  1.3疗效评价方法近期客观疗效采用WHO制订的对化疗不良反应分级方案进行评价。不良反应分为Ⅳ度,见表1。
  表1 化疗不良反应分级
  1.4 统计学处理利用SPSS 12.0统计软件,采用单向有序等级资料秩和检验及t检验方法。
  2结果
  2.1将2组患者化疗后15d内所发生白细胞减少(最严重时)的例数及发生率进行统计,治疗组白细胞减少发生率小于对照组,经比较两者之间具有显著性差异(P

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