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【摘要】 目的：观察麻甘颗粒治疗小儿毛细支气管炎、喘息性支气管炎的疗效。方法：将64例毛细支气管炎、喘息性支气管炎随机分为治疗组、对照组，两组均采用抗感染、止咳、平喘、雾化吸入等综合治疗。治疗组在上述综合治疗基础上加服麻甘颗粒，观察10天的疗效。结果：治疗组和对照组的总有效率为96.9％和90.8％，两组总有效率比较差异显著（P3天者8例；体温39摄氏度6例，不发热者20例。对照组：32例，男18例，女14例；1月～6月16例，6月～12月10例，12月～3岁6例；入院时病程3天者8例；体温39摄氏度5例，不发热者17例。两组患儿年龄、病情经统计处理差异无显著性（P>0.05）。
2. 治疗方法：64例患儿入院后均采用抗感染、止咳、平喘、雾化吸入等综合治疗。治疗组在上述综合治疗基础上加服麻甘颗粒，1岁以内1/3包，一天3次；1～3岁1/2包，一天3次。观察10天的疗效。
二、结果
1. 疗效标准评定。治愈：咳嗽、闷气、气喘、三凹征消失，两肺哮鸣音消失；好转：上述临床症状基本消失，晨起稍气促；无效：上述症状改善不明显。
2. 两组结果观察。退热时间（天），治疗组（1.3±0.2）与对照组（2.6±0.3）相比有显著差异性（P>0.01）；咳嗽好转时间（天），治疗组（3.7±0.9），与对照组（4.2±0.4）相比有显著性差异（P>0.01）；喘憋消失时间（天），治疗组（3.6±1.1），对照组（4.8±0.9），两组相比有显著性差异（P>0.05）；�音消失时间（天），治疗组（4.1±1.59），对照组（6.3±1.87），有显著性差异（P>0.01）；住院天数（天），治疗组（7±1.5）与对照组（9±1.6）相比有显著性差异（P0.01）。说明治疗组在止咳、平喘、�音消失、住院天数等方面均优于对照组。
三、讨论
毛细支气管炎、喘息性支气管炎是小儿常见的呼吸道疾病，其中咳嗽、咳痰、喘息及肺部�音是最常见的临床症状和体征。小儿呼吸系统解剖有特殊生理特点：婴儿气管、支气管相对狭小，支气管壁弹力差，纠毛运动功能较差，肺部弹力组织发育差，黏液腺分泌不足，痰液不易咳出，在呼吸道出现炎症时呼吸道分泌物增多，易造成气道狭窄影响通气功能造成呼吸困难。同时，病毒或细菌毒素直接侵害毛细支气管，使呼吸道黏膜充血水肿而致管腔狭窄，肺泡壁亦因充血水肿而增厚，肺泡腔充满炎症渗出物，由此妨碍通气、换气功能，并出现咳喘、咳痰及呼吸困难等临床症状。
麻甘颗粒田麻黄、石膏、黄芩、桑白皮、紫苏子、苦杏仁、地骨皮及甘草等中药组成［2］。麻黄开泄肺气，主要成分为麻黄类生物碱及挥发油，能解热、平喘、镇咳，又能使支气管黏膜血管收缩，减轻黏膜水肿，抑制支气管炎症刺激，与黄芩配伍有抗过敏介质释放作用，松弛支气管平滑肌而发挥平喘作用；石膏有解热作用，制约麻黄发汗，又能增强免疫功能；地骨皮能治肺热咳喘；含甜茶碱能解热，又能抗过敏；甘草能促进咽部和支气管黏膜分泌，稀释浓稠痰而使其易于咳出；苦杏仁有镇咳作用。治疗组加用麻甘颗粒优于对照组，故麻甘颗粒对毛细支气管炎、喘息性支气管炎有较好疗效，值得推广使用。
参考文献
［1］ 胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学[M].7版.北京：人民卫生出版社，2002；1199-1203.
［2］ 陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学[M].15版.北京：人民卫生出版社，2003：732.
