急性心肌梗塞患者血清肌钙蛋白I的测定及临床价值_血清肌钙蛋白I

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  (黑龙江省森工总医院,黑龙江,哈尔滨,150000)      【摘要】目的:探讨肌钙蛋白I(cTnI)在急性心肌梗塞患者血清中的变化及诊断价值。方法:对30例患者标本血清(cTnI)进行动态检测分析,并与CK、CK-MB做比较。结果:患者入院时第一次采集的血样cTnI、CK、CK-MB均显著高于对照组(P2检验。
  
  2结果
  
  2.1AMI院时第一次采集标本cTnI、CK、CK-MB测定结果及对照组比较见表1。
  
  2.2AMI组cTnI、CK、CK-MB动态测定结果以及异常检出率见表2。
  
  3讨论
  
  cTnI作为存在于心房肌和心室肌细胞质中的一种蛋白质,在心肌细胞完整状态下cTnI不能进入血循环,也就是健康人血液内不含或仅含极少量cTnI,当心肌缺血、缺氧,发生变形坏死,细胞膜破损时,cTnI弥散入细胞间质,能较早出现在外周血及淋巴液内,随后结合的cTnI逐渐分解出来,不断释放,所以血清cTnI呈持续性升高。本文结果证明:AMI患者血清cTnI较对照组呈显著性升高(P0.05),AMI患者经溶栓等系统治疗后直到第三周cTnI的含量仍有部分患者处于较高水平。因此,cTnI存在着长时间的诊断窗口,为临床诊断AMI48 h后才住院的病人在诊断上提供可靠依据。因此,对于有条件的实验室尽量开展cTnI的检测,对于CK、CK-MB的检测同时进行,这
  样为临床提供更加完善准确可靠的检验数据。
  
  参考文献
  1雷梦觉综述.吴雅利审校.心肌肌钙蛋白在临床上的应用[J].心血管病学进展杂志,1999,20:292-293
  2赵继梅,刘相东.心脏体外循环手术前后血清肌钙蛋白I的变化[J].中华检验医学杂志,2001,24:357-358
  (收稿日期:2008.12.10)

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