波姆光治疗宫颈糜烂效果分析_宫颈糜烂波姆光治疗

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  【摘 要】目的 探讨一种简便、高效、副作用小、实用性强的有效治疗宫颈糜烂的治疗方法。方法对2001年1月至2002年6月门诊接诊的重度宫颈糜烂患者693例,随机分为治疗组和对照组,治疗组493例采用波姆光治疗。结果波姆光治疗宫颈糜烂,一次性治愈率98.58%,有效率100%,不同类型宫颈糜烂治愈率差异无显著性意义(P>0.05),微波治疗重度乳头型宫颈糜烂与波姆光比较治愈率差异有显著性意义(P0.05)。现对2001年1月至2004年6月的693例重度(Ⅲ度)宫颈糜烂患者采用波姆光和微波两种治疗方法进行治疗,对其治疗效果进行对比观察,报道如下。
  
  1资料与方法
  
  1.1资料 2001年1月至2004年6月门诊接诊及妇女病普查中发现的重度(Ⅲ度)宫颈糜烂患者共693人,单纯型180例,颗粒型391例,乳头型122例。巴式分级排除早期宫颈癌,阴道分泌物检查排除滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎。随机分为治疗组和观察组,治疗组493例采用波姆光治疗,观察组200例采用微波治疗,治疗时间为月经干净3~6d。
  
  1.2方法
  1.2.1波姆光组 患者取膀胱截石位,0.1%的新洁尔灭消毒外阴、阴道,阴道窥器充分暴露宫颈,无菌干棉球擦净宫颈表面分泌物,以免照射后粘液形成假结痂,影响照射深度。照射功率14~18W,治疗探头距离宫颈0.5em,照射角度力求垂直,照射时间30s~3min,使其患部组织呈灰白色为好,术后局部涂以复方紫草油,起收敛、消炎作用,并禁性生活及盆浴6~8周。
  1.2.2微波组 体位及阴道消毒同波姆光组,用宫颈专用治疗探头贴紧宫颈糜烂部位,治疗功率40~50W,时间以脚控掌握,使糜烂面变为黄白色为宜,范围从宫颈外口深入颈管0.3~0.5em开始,依次向外一个点一个点移动,直到超过糜烂边缘2mm,术后处理亦同波姆光组。
  1.3评定标准①治愈:糜烂面完全愈合,宫颈光滑;②好转:糜烂面较治疗前缩小I度及以上;③无效:糜烂面与治疗前相比无改变。
  1.4统计学处理 采用X2检验。
  
  2结果
  
  两种治疗方法对不同类型重度宫颈糜烂治疗效果为:①波姆光组493例中单纯性119例,一次性治愈119例,治愈率100%,颗粒型296例,一次性治愈294例,治愈率99.3%,乳头型78例,一次性治愈73例,治愈率93.6%,各型之间比较治愈率差异无显著性意义(P>0.05)。②微波组:200例中单纯型61例,一次性治愈6l例,治愈率100%,颗粒型95例,一次性治愈87例,治愈率91.68%,乳头型44例,一次性治愈19例,治愈率43.18%,与波姆光组比较单纯型、颗粒型宫颈糜烂其治愈率差异无显著性意义(P>0.05),乳头型治愈率差异有显著性意义(P0.05),微波治疗宫颈糜烂效果亦较高,有报道一次性治愈率在94.12%。本实验证明微波治疗重度乳头型宫颈糜烂效果并不理想,与波姆光比较治愈率差异有显著性意义(P

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