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【摘要】目的：观察醛糖还原酶抑制剂依帕司他治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法：DPN患者90例，随机分为治疗组46例（口服依帕司他片），对照组44例（肌肉注射维生素B12），记录治疗前后患者的主观症状、体征及肌电图检查神经传导速度的改善情况。结果：经8周治疗后，证明依帕司他对糖尿病周围神经病变自觉症状、体征及周围神经传导速度的改善有较好疗效，其疗效优于对照组，两组疗效差异有显著性。结论：醛糖还原酶抑制剂依帕司他治疗糖尿病周围神经病变是一种安全、有效的药物。
【关键词】醛糖还原酶抑制剂；依帕司他；糖尿病周围神经病变；神经传导速度
文章编号：1009-5519（2008）10-1461-02 中图分类号：R5 文献标识码：A
糖尿病是一种较常见的疾病，我国实际发病率为6.09‰，标化率为6.74‰。糖尿病神经系统损害约占糖尿病病例的4%~6.1%。因诊断标准不同，并发神经损害率报道不一。若以周围神经传导速度或临床判断，糖尿病多发性神经损害几乎可占糖尿病患者的47%～91%[1]。若治疗不及时，常加重患者痛苦，甚至发生肢体坏疽，而被迫行截肢手术。我们应用醛糖还原酶抑制剂（ARI）治疗糖尿病周围神经病变(DPN)，取得较好疗效，不良反应小，现报道如下。
1 对象和方法
1.1 对象：选择2006年5月~2007年3月在我院门诊及住院部就诊的90例糖尿病周围神经病变患者。糖尿病诊断按1999年WHO标准。糖尿病周围神经病变诊断标准：（1）肢体感觉及运动神经障碍症状：如患肢麻木、针刺或灼热样疼痛、蚁行感或踏棉垫感等；（2）深浅感觉明显减退，跟腱反射减退或消失；（3）肌电图检查提示运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）减慢；（4）排除其它原因所致周围神经病变。90例患者随机分为两组：治疗组46例，男24例，年龄（51±10）岁，女22例，年龄（57±9）岁，糖尿病病程（7.8±4.5）年。对照组44例，男23例，年龄（57±10）岁，女21例，年龄（57±9）岁，糖尿病病程（7.9±4.5）年，两组患者的性别、年龄、糖尿病病程相匹配（P>0.05），而且两组患者均排除肝脏功能异常、蛋白尿、糖尿病性视网膜病变等。
1.2 方法：两组患者均在治疗前2个月血糖控制稳定： FBG
