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[摘要] 目的探讨多处软膜下横纤维切断术（MST）联合其他术式对难治性颞叶癫（ITLE）的疗效。方法92例ITLE患者，术前均行脑电图（EEG）、头颅CT及磁共振（MRI）检查，其中34例行正电子发射断层扫描（PET）、54例行单电子发射断层扫描（SPECT）检查。经定侧定位后行手术治疗。92例患者中41例行病灶切除加致灶切除加MST，33例行标准前颞叶切除加MST，18例行标准前颞叶切除加胼胝体切开加MST。手术在皮层电极或深部电极监测下进行，并在显微镜下操作。结果满意（癫发作停止）53例(57.6%)，其中有25例已停服抗药；显著改善（发作频率减少75%以上）21例(22.8%)；良好（发作减少50%～75%）9例(9.8%)；效差或无效（发作频率减少不足50%）9例(9.8%)。本组总有效率为90.2%，显效率为80.4%。结论MST联合病灶或（和）致灶切除治疗ITLE，既能取得较好的疗效又能保留更多的脑功能。
[关键词]癫；多处软膜下横切术；致灶切除术
[中图分类号]R742.1
[文献标识码]B
[文章编号]1671-7562（2006）06-0397-03
