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【摘要】 目的 观察银杏达莫治疗慢性缺血性心肌病患者的临床疗效。方法 选择2008年6月至2009年6月在我院住院的慢性缺血性心肌病心力衰竭患者82例,男43例,女39例,年龄42~80岁;符合NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅳ级,超声心动图LVEF均〈45%。随机分为两组,观察组42例,对照组40例治疗前两组患者临床情况均无明显差异,两组均采用相同的基础治疗。治疗组加用银杏达莫20 ml+5%葡萄糖或0.9%盐水150 ml,对照组采用复方丹参20 ml加5%葡萄糖或0.9%盐水150 ml静脉滴注,均两周为1疗程。观察两组治疗前后的超声心动图LVEF变化情况。结果 两组治疗前后的超声心动图LVEF变化情况。结果治疗组症状改善总有效率91.4%高于对照组72.5%,差异有统计学意义(P〈0.05);LVEF改善治疗组为67%,高于对照组47.5%。结论 银杏达莫治疗慢性缺血性心肌病疗效确切,且不良反应较小,值得推广应用。
【关键词】 银杏达莫;慢性缺血性心肌病
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2008年6月至2009年6月在本院治疗的慢性缺血性心肌病心力衰竭患者82例,随机分组两组,治疗组42例,其中男31例,女11例,年龄42~80岁,伴高血压14例,2型糖尿病5例。对照组40例,其中男30例,女10例,年龄42~80岁,伴高血压12例,2型糖尿病5例。两组均符合NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅳ级,超声心动图LVEF均〈45%。两组患者在性别、年龄、病情等方面无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 两组患者均给予低盐低脂,积极治疗心里衰竭诱因,及强心、利尿、ACEI和血管扩张剂常规治疗,如无禁忌证同时给予美托洛尔片(无锡阿斯利康制药有限公司)6.25~12.5 mg,2次/d口服。治疗组同时给予银杏达莫注射液(湖水民康药业有限公司)20 ml加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液150 ml,对照组给予复方丹参20 ml加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液150 ml,均静脉滴注,均两周为1个疗程。用药前及疗程结束时查超声心动图LVEF、肝、肾功能、血糖、血脂,治疗过程中记录自觉症状及不良反应、基本生命体征。
1.3 疗效标准 ①症状疗效判断:有效:临床症状改善,心肌功能分级较前好转;无效:临床症状无改善,心功能无好转、恶化、加重;②超声心动图:LVEF疗效:有效:LVEF较前提高,无效:LVEF无提高、加重、LVEF降低。
1.4 统计学方法 计数资料以率(%)表示,组间比较率用χ�2检验,P
