【www.zhangdahai.com--经济论文】
【摘要】 目的 探讨THP为主联合化疗方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法 回顾分析90例患者的临床资料。结果 治疗组发生恶心、呕吐17例,脱发4例,白细胞下降18例,血小板减少3例,肝功能异常4例,心电图异常2例。对照组中恶心呕吐18例,脱发31例,白细胞下降21例,血小板减少3例,肝功能异常5例,心电图异常7例。两组消化道反应(恶心、呕吐)、血液学毒副反应(白细胞下降、血小板减少)及肝功能异常的发生率均无显著性差异(P>0.05);脱发及心电图异常的发生率有显著性差异(P0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 治疗组采用含THP的CTOP方案:环磷酰胺(CTX)400 mg/m2、THP30 mg/m2静脉滴注,长春新碱(VCR)1.4 mg/m2静脉注射。泼尼松(Pred)40 mg/m2,第1～7天口服。HTP的最大累积剂量210 mg。每3周1疗程。对照组采用含阿霉素(ADM)的CTOP方案:将THP改为ADM(50 mg/m2),第1天静脉滴注,其余药物的应用与治疗组相同,每3周1疗程。所有患者至少完成3个疗程。
1.3 观察指标 化疗前后常规拍摄胸片并做腹部B超检查,部分患者化疗前后行胸、腹部CT检查。观察化疗前后患者临床症状、体征、血常规、骨髓、肝肾功能及心电图变化,观察并记录化疗后的主要不良反应。
1.4 疗效判断标准 根据张之南主编的《血液病诊断及疗效标准》进行疗效评定:完全缓解(CR)、部分缓解(PR)和无效(NR),有效=CR+PR。
1.5 统计学方法 应用SPSS 10.0软件进行统计学处理,计数资料以百分数表示,组间比较采用χ2检验,P0.05)。见表1。
表1
两组临床疗效的比较(例,%)
组别n CRPRNR总有效率(%)
治疗组452511980.5
对照组452412980.0
注:两组总有效率比较,P>0.05
2.2 不良反应 治疗组发生恶心、呕吐17例,脱发4例,白细胞下降18例,血小板减少3例,肝功能异常4例,心电图异常2例。对照组中恶心呕吐18例,脱发31例,白细胞下降21例,血小板减少3例,肝功能异常5例,心电图异常7例。两组消化道反应(恶心、呕吐)、血液学毒副反应(白细胞下降、血小板减少)及肝功能异常的发生率均无显著性差异(P>0.05);脱发及心电图异常的发生率有显著性差异(P0.05);但脱发及心电图异常的发生率有显著性差异(P
