【www.zhangdahai.com--理工论文】
【摘要】随着社会的发展和进步,人们对医疗服务的质量越来越高,维权意识越来越强。当医疗服务质量与患者健康追求的期望值存在偏差时,将会诱发一些医疗纠纷,甚至对薄公堂,严重扰乱正常的医疗秩序。妇产科是医疗风险的高危科室,更是医疗纠纷的好发科室。认为护患信息不对称、服务不周到、责任心不强、法律意识淡薄、缺乏护患沟通能力是护患纠纷的主要“幕后推手”。护理人员应加强服务意识、法律意识、维权意识的学习和常规制度的执行。这样才能消除和避免护患纠纷。�
【关键词】妇产科;护理;纠纷原因;防范措施�
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.361文章编号:1006-1959(2010)-09-2595-02
护理工作是医疗工作中的重要组成部分,与医疗安全和医疗质量息息相关。随着医疗和护理知识的普及,住院患者自我保护意识增强,对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了越来越高的要求。妇产科是一个技术要求高、风险较大、产妇及家属期望值高、容易发生纠纷的科室。因此,提高护士的护理技术、操作质量和服务意识,避免护患纠纷的发生,保证母婴安全是十分必要的��[1]�。现笔者结合本职工作对妇产科的一些常见医疗纠纷进行肤浅的探讨与分析,并简约介绍防范措施与体会。�
1.护患纠纷原因及分析�
1.1防范意识不足,法律观念淡薄��[1]�。护理人员在实际工作过程中,不遵守基本的查对制度,加错药物、用错剂量;不遵医嘱延迟给药、漏给药。不严格按照护理操作常规,粗糙处理围生产期各项医疗操作,不按时巡回、不密切观察产妇及新生儿的病情变化和生命体征。带教老师过于放手、或指导不到位等均为护患纠纷或医疗事故的“人为培养基”。�
1.2服务态度生硬,沟通技巧缺乏。个别护理人员性格孤辟、少言寡语、不善交际,内心即使有一股火热的心肠,但不外露。接待患者循规蹈矩、不苟言笑、不善变通。常被产妇及其家属曲解为态度生硬,缺乏同情心、爱心。但也不除外一些护理人员不理解、体贴产妇,与产妇不沟通,对一些护理技术、要求采取说教式或命令式,阻断患者表达感情和信息,甚至大声呵斥,使产妇惊恐,产生不满意的印象��[2]�。�
1.3队伍建设不健全,业务技术不熟练。护理队伍缺乏“阶梯式”技术人员结构和技术力量;缺乏“传、帮、带”的硬性管理机制;缺乏精诚团结、相互学习、取长补短的敬业求真,合作向上的精神。一些年轻护理人员理论知识不扎实、业务技术不熟练,在观察产妇病情时,缺乏正确的认识,以至于延误诊治;对常用或新的仪器设备的性能不熟悉,操作生疏,出现紧急情况时应急能力差,忙中出错而引发纠纷。�
1.4医患、医护信息不对称��[3]�。医患、医护信息不对称实乃长期以来导致医患关系紧张、对立以及相关各种矛盾纠纷频发的一大根源,有些产妇和(或)家属不了解医疗服务的特殊性,对护理人员的工作不理解、不配合,常会提出不合理的要求。过度强调自身利益。甚至将自身疾病的风险“打包”给医护人员。�
2.防范措施与体会�
2.1改善服务态度,提高护理质量。根据有关文献报道:70-80%以上的护患纠纷由服务态度引起的��[4]�。因患者与护理人员接触的时间不是太长,患者无法去评价护理质量的高低。而会将护理人员的服务态度和沟通方式作为服务质量好坏的筹码。所以,我们一定要展示出我们的热情、显露出我们的真诚,尊重产妇、关爱产妇,让产妇及其家人在一种和谐友善的环境中迎接新生命的来临。使产妇对我们护理人员消除隔阂,充满信任和理解。愿意走进我们的生活,投入我们的怀抱。为努力提高护理质量搭建互惠平台。�
2.2加强业务学习,提高护理质量。护理学是一门实践科学,也是一门应用科学,来不得有半点虚假。护理人员要不断的加强业务知识的学习和技能锻炼,在实践中磨练出娴熟的护理本领。把各项治疗措施及时准确的运用到实际工作中去。同时要学会理论与实践相结合,学会观察、勤于思考,提高分析、判断及解决问题的能力,激发学习热情,从而不断提高专业技术水平,提高护理质量。�
2.3掌握沟通技巧,提高服务质量。当今的医学模式是生物-心理-社会医学模式,患者到医院就医已不满足于疾病的施治,还要求有人格的尊重,人文关怀,方便的服务、温馨舒适的环境。所以为患者提供人性化的服务非常重要。加强与患者的沟通,尊重产妇的知情同意权,将治疗的措施和风险能如实告之,求得病人及家属对治疗的认同,避免误解。�
2.4强化法制教育,提高自我防范意识和维权意识。护理人员平时注意力多集中在专业的工作上,对法制观念与意识相对滞后薄弱。一朝发生纠纷才发现自己是一法盲��[2]�。所以一定要在拥有过硬的业务技术的基础上,别忘了自身的法制教育,用法制的理念规范自己的行为,掌握举证倒置的核心内容。保留好完善好各种护理文书的管理工作。在维护好产妇的合法权利外,也要维护好自身的合法权利��[5]�。
参考文献�
[1]张珍.妇产科护患纠纷原因分析和防范措施体会[J].中国误诊学杂志,2009,9(5):1229-1230.�
[2]胡康.基础医院放射科被投诉的原因分析与对策[J].中外健康文摘,2007,4(10):14-15.�
[3]邓亚丽,李晓玲.妇产科常见医疗纠纷的原因分析与防范对策[J].医学临床研究,2007,24(1):156-157.�
[4]王晨虹.妇产科医疗纠纷的特点及防范[J].现代医院,2008,8(2):113-114.�
[5]符丽华.基层医院产科护理安全问题及对策[J].当代护士,2010,3:152-153.�
