临床输血1659例安全性观察 输血安全性

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  临床输血是某些疾病的必要治疗手段,在许多情况下已成为不可替代的有效治疗措施。随着输血新技术、新方法、新的血液制品的不断出现。输血安全性有了较大提高,但输血风险依然存在,在输血过程中及输血后引起的输血反应还不能完全避免。严格掌握输血指征、执行输血技术规范,促使血液合理使用,是非常必要的。现将对2006年1月~2009年12月我站门诊1659人次输血患者进行的观察记录报道如下。
  
  1 资料与方法
  
  1.1 一般资料 各种血液及血液成分均由德州市中心血站提供。患者来自输血研究诊疗中心门诊,共1659人次,年龄5~80岁,男688人次。女971人次。2006年1月~2007年12月530人次输血前预防性输注地塞米松。2008年1月~2009年12月1129人次取消预防性输注地塞米松。
  1.2 输血器材与标准 器材由山东威高集团高分子制品股份有限公司提供,严格掌握输血指征,严格执行输血技术规范。
  
  2 结果
  
  临床输血观察统计 对输血过程中及输血后出现的不良反应进行对比观察见表,按WHO标准将不良反应程度分为严重反应、中度反应、轻微反应。见表1、2、3。
  
  
  3 讨论
  
  临床输注洗涤红细胞、滤白悬浮红细胞、滤白全血的过程中及输血后未见不良反应发生。输血前预防性输注地塞米松与不进行预防性输注两者之间差异无统计学意义。预防性输注地塞米松起不到预防和治疗作用,反而会给某些长期输血的患者带来糖皮质激素治疗上的不良反应,给患者机体造成近期或远期的不利影响。输注机采血小板、冷沉淀(第Ⅷ因子)、病毒灭活新鲜冰冻血浆的过程中少数患者易出现荨麻疹等轻微过敏反应。其原因可能与患者的自身抗体及供血者血液中的白细胞残留物及不同供血者体内的抗原有关。对输注机采血小板、冷沉淀(第Ⅷ因子)、病毒灭活新鲜冰冻血浆易出现过敏反应的患者,在输血前30min口服抗过敏药物可以起到较好的预防作用。随着输血技术不断提高,临床输血的安全性有了较大提高,不良反应逐渐降低,但输血毕竟是一种异体蛋白的移植,可能会发生排异反应,只要使用就会有风险。因此。要树立正确的用血观念。充分认识使用血液的风险性,做到必需、合理、安全、有效。

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本文来源:http://www.zhangdahai.com/mianfeilunwen/ligonglunwen/2019/0403/52141.html

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