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[摘要] 本文主要是探讨如何进行临床人文素质教育培养，旨在为现阶段教育者找到更新教育理念、找准教学改革的切入点，为提高医学生的综合素质寻求更有效方法。 [关键词] 医学生；临床；人文；素质教育
[中图分类号] R-05 [文献标识码] C[文章编号] 1674-4721（2011）06（b）-172-02
Humanistic education of medical students
WU Wenhui1, CHANG Hong1, LI Zimu2
1.Departmont of Traditional Chinese Medicine, The First Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical College, Hohhot 010050, China; 2.Traditional Chinese Medicine Academy of Inner Mongolia Medical College, Hohhot 010050, China
[Abstract] Discussing how to develop humanistic education from the present situation of medical students. Its purpose is to find the Pointcut of teaching reform for educators and those being educated how to update the educational concepts，and to develop and improve the overall quality of medical students.
[Key words] Medical Students；Clinical; Humanities; Education
新世纪的医学生应该成为既有科学技术,又有人文精神的高级医学人才,而医学生的人文素质教育则是培养医学生健康职业人格的核心,也是促使医学生健康、全面发展的前提[1]。
目前国内人文素质教育存在不足，首先医学院校医学人文素质课程的设置、安排不够合理，缺乏学科整体性规划；并且我国医学人文教育师资力量较薄弱,从事人文教育的教师知识结构欠佳, 缺乏医学知识，教学质量难以保证；再者，受当今社会“一技之长”以及“商业化”的影响，部分学生人生观与价值观发生改变，有的学生缺乏起码的社会公德、职业道德，缺乏同情心和责任心。因此，应该加强临床人文素质教育，使学生在临床实习期间不但医学知识得以巩固，同时临床人文素质得以提高，为日后成为具有良好医德医风的医务工作者奠定基础[2]。
1 强化医学生的人文素质培养
1.1 重视在医学生的见习、实习教学过程中融入人文素质教育
目前医学生在进入临床前的入科培训多集中在临床技能操作方面，而忽视了人文素质教育，如医德医风、法律法规、人际沟通能力等非技术层面的培养。鉴于当前较为复杂的社会医疗环境，更凸显了临床医学人文教育的重要性。增设与临床紧密结合的入科前人文教育课程，使学生初步建立起对临床人文素质的一种理性认识，初步形成全心全意为人服务、不为名利、刻苦钻研、献身医学的理念；结合具体病例，现场教学，让学生从一开始进入临床首先就有一个认真的态度，从查体的系统、病案文书书写的规范、查房及记录的严谨，始终保持科学态度，使医学生认识到医疗与法律的关系，在实践中强化学生的法律意识；注重环境熏陶，经常开展专题讲座、科技竞赛、文化节等，营造浓厚的人文素质教育的氛围，邀请知名专家及教授座谈、讲课，结合他们精湛的医术与崇高的医德，使学生亲身感受真正的医者所应有的风范，在临床教学过程中培养医学生树立良好的医德医风，以济世救人为荣，以索要红包为耻；以服务患者为荣，以欺骗患者为耻；以博学精业为荣，以愚昧无为为耻；在医院人文文化环境建设中，体现出医学特色、医学文化，如：摆放历代医学名人的雕像，修建雕刻着历代医家医德格言、历代名医医疗活动及医学生誓言的文化碑廊；在尊重、理解患者的基础上，进行诊疗活动，并充分体现人文关怀，如：冬日天寒，查体前将手或查体工具稍事暖一下、做完治疗后给患者盖好被子，这一小小动作不仅温暖患者的心，拉近医患关系，也是良好人文素质的一个缩影。
1.2 注重在医疗实践中言传身教
老师要在医疗实践中以高尚的人格魅力感动学生，通过潜移默化向学生传授与患者交往的技巧，培养与患者沟通的能力。其次，临床教学中要坚持以患者为中心精心准备教学案例，而不是单纯针对疾病本身；要增加伦理、社会、法制的教学内容，特别是某些争议大的检查、手术和技术，引导学生做出合理的伦理选择；要提高学生的心理素质和人际交往技能。第三，临床实习期的人文素质评估应该更多地考查学生的综合能力，结合个人评价、同学互评与教师评价等方法全面评估学生。
1.3 积极开展医疗社会实践活动
带领学生到基层、贫困地区，走访各级医疗机构（县医院、乡镇卫生院、村卫生室），并深入到农户中进行调查研究，进行健康普及教育，赠送药品和医疗器具，送健康到基层，使医学生的个人价值在为社会服务中得以充分实现；鼓励学生参加社区医疗实践与健康调查，让医学生能运用人文社会科学的理论方法，探讨与医学有关的若干问题，引导他们尊重生命及其发展规律，正确认识生命与健康的价值，同时尊重人和人的权利，正确认识和处理医患关系，培养其服务意识、提高社会责任感。
2 加强建设高素质的教师队伍、构建合理的临床教学模式
一是在医学教育过程中必须加强文、理、医相互渗透和多学科的交叉融合，根据学生年级不同，所掌握的知识结构及深度不同，有针对性的安排，分阶段渐进，文、理、医贯穿医学生入学到毕业全过程，使医学生在校期间不仅学会知识，还要学会做事、做人和与他人相处。并结合临床实习、论文答辩、毕业教育，在临床实践中理论联系实践，注重心理、社会和环境等因素的影响，融人文素质培养于医学实践之中，提高医学生的综合素质和综合能力。二是加强教学实验实习环节，强化基本技能训练，提高分析和解决问题能力，全面培养医学生的独立思考、创新思维和临床操作能力。三是强化高等医学教育的服务性。医学院校的教育、科研和医疗卫生服务职能是相辅相成的，在教育中要注重教师在服务中教，学生在服务中学的形式，以培养学生服务意识、奉献意识，并力争在服务中完成由医学生向医生的角色转变过程。四是坚持对临床教师进行定期或不定期的人文素质培训，鼓励教师参加各种高层次学术活动，拓宽教师的知识视野。年终考核对教师既要考核其教学科研能力，还要考核其人文素质水平及对学生实施人文素质教育的绩效[3-4]。
在临床中进行人文教育，涉及诸多教育教学环节，这些环节相互影响和联系，构成一个系统。搞好人文教育，要动员社会各方面的资源来支持和配合，把这个系统设计和运作好，以发挥医学生和带教医生的主体作用，并要求当今社会的医学生只有加强人文修养，方能在日后艰巨的医疗实践中有所作为。
[参考文献]
[1]何松,陈姝.对医学生人文素质教育的思考[J].现代医药卫生,2008,24(5):738.
[2]邓传祥,张万仙.医学创新人才的内涵初探[J].川北医学院学报,2007,22 (1):85-86.
[3]殷小平,苏博,刘鉴汶,等.国外医学人文教育课程计划的特点及启示[J].中国医学伦理学,2002,15(6):25.
[4]谷双魁,汤泓,杨艳.加强医学生的人文素质教育[J].河北医科大学学报,2005,26(6):605.
（收稿日期：2011-04-25）
