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关键词：瘾疹；中医治疗；鱼腥草；食疗 中图分类号：R758．24 文献标识码：B 文章编号：1007―2349(2007)02―0022－01
瘾疹是皮肤上出现风团，伴有瘙痒的过敏性皮肤病，相当于西医的荨麻疹。病程长且容易反复发作。西药抗组胺药虽有效，但停药后复发率高，且长期用药可致耐药性增加。笔者自2003年来，采用鱼腥草鲜草捣汁外搽，配合食疗治疗瘾疹35例，取得满意疗效，现报道如下。
1 临床资料
1．1一般资料 本组共35例患者，其中男21例，女14例；年龄7岁～50岁；病程最短者10d，最长2a；急性型6例，慢性型29例。采用本方法治疗前，30例患均者使用过一种或多种抗组胺药物，钙剂或中药治疗，但均未能有效控制病情，皮疹仍此起彼伏，反复发作；5例患者为初次接受治疗。
1．2 诊断标准 参照《常见疾病的诊断与疗效判定(标准)》[1]及《中医外科学》[2]拟定：皮肤突然出现形态、大小不一的风团样损害，数目及部位不定，风团为白色或红色，常此起彼伏，骤然发生，迅速消退，瘙痒剧烈，消退后不留痕迹；反复间断发作；病程在8周内属急性型，超过8周属慢性型。
2治疗方法
2．1 中药外搽 选新鲜鱼腥草50g～100g(以茎叶完整，鱼腥味浓者为佳)，在容器中捣出鱼腥草汁，或洗净双手，在手中揉出汁，用力挤出鱼腥草汁，将鱼腥草汁直接搽于风团处。病程短者，搽后即愈，病程长者，可每日搽3次，2天为1疗程。
2．2食疗 用500ml清水煮干面条50g～80g，面条将煮熟时放入红糖20g～30g同煮，待面条煮熟后盛起，吃面条，喝汤。如患者不能接受这种红糖面条，煮时多放些水，多喝点红糖面条汤也可。每日2次，2天为1疗程。
3疗效标准与治疗结果
3．1疗效标准 参照《常见疾病的诊断与疗效判定(标准)》。治愈：疹块消退，瘙痒消失，急性者1周以上无发作，慢性者半年以上无反复；好转：疹块消退，瘙痒基本消失。急性者1周以上仍有少量疹块，慢性者发作次数减少，时间间隔延长，瘙痒明显减轻，半年后仍有小发作；无效：急性者1周内，慢性者3日内疹块与瘙痒无改善。
3．2治疗结果 35例患者中，治愈25例，占71．4％；好转10例，占28．6％，总有效率100％。疗程为l～10天。随访2例急性型1月无复发；6例慢性型1年无复发。
4典型病例
蔡某，男，15岁，2003年9月5日初诊。自诉荨麻疹反复发作1年余，每年至少发作6～10次。10天前无明显诱因皮肤出现大小不一的红色风团，瘙痒剧烈，发作可持续一小时或数小时，风团可自行消退，但过一段时间又重新发作，每次发作间隔时间不等。自服“息斯敏”，外搽皮炎平软膏后，风团可消退，瘙痒可缓解一时，但易复发，且止痒的效果越来越差。诊见四肢及躯干部散在大小不一的红色风团，皮肤上有明显抓痕。诊断：中医：瘾疹；西医：慢性荨麻疹。治疗：用新鲜鱼腥草，揉挤出汁，搽于风团处，搽后10min，风团开始消退，瘙痒减轻，嘱其回家后再搽。另要其回家立即煮红糖面条，吃面喝汤，每日2次，第2天复诊，风团已完全消退，皮肤无瘙痒，嘱其继续治疗2天，以巩固疗效。随访1年无复发。
5讨论
瘾疹是一种常见的皮肤病，俗称“风疹块”，相当于西医的荨麻疹。其发病主要是由于感染、吸人物、食物及药物等诱发的Ⅰ型变态反应所致，而气候变化、物理性、化学性刺激及情绪紧张，甚至某些全身性疾病等亦可诱发本病。中医认为其发病多因情至不遂，肝郁不疏或平素体弱，肝肾不足，气血亏虚，肌肤失养，血虚生风化燥，加之风邪外袭，或湿热内蕴，致营卫失和，外不得透达，内不得疏泄，郁于肌肤所致，为本虚标实之证。无论哪种病因，总离不开风邪为患。因瘾疹特点为皮肤上出现风团，发无定处，时发时退，消退后不留痕迹，符合风邪“风性善行而数变”、“风为百病之长”的致病特点。治疗关键在于益气固表、祛风止痒、补血活血。鱼腥草有清热解毒、消痈排脓，利尿通淋之功。现代研究认为鱼腥草有抗过敏、抗病毒、抗菌作用，且能增强机体免疫力[3]。新鲜鱼腥草汁直接外搽于皮肤，使其抗过敏、抗病毒、抗菌、清热解毒作用直接作用于病变部位，增强了疗效。红糖面条治疗风疹块，是笔者所在地民间常用的一种方法。红糖[4]含蔗糖、磷、铁等，有补血活血之功，如民间常在妇女产后喝红糖水以养血排瘀。红糖补血活血，体现了中医“治风先治血，血行风自灭”的治疗原则。面条由小麦制作而成，含淀粉、蛋白质、糖类、脂肪油等，有补虚之功[4]。内治、外治相结合，内治法补血活血、祛风止痒、益气固表，外治直接作用于病变部位，又有抗过敏、抗病毒、抗菌、清热解毒作用，进一步加强疗效。红糖、面条、鱼腥草，取材容易，烹制简单，经济实惠，使用方便，见效快，体现了中医“药食同源”的思想。
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