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[摘要] 目的探讨心理干预对改善精神分裂症患者心理状况及生活质量的作用。方法将60例康复期精神分裂症患者随机分为干预组和对照组各30例,干预组在临床治疗的同时,采用心理干预治疗,心理干预内容:①心理疏导,②用药指导,③家庭气氛干预,④指导患者提高社会功能。于入组时、入组后4周对患者进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、康复疗效评定量表(IPROS)心理测评。入组后4周用生活质量综合评定问卷(GQOLI一74)对所有患者进行评定。结果:入组后4周,研究组IPROS、SAS、SDS评分显著下降(P0.05);研究组IPROS、SAS、SDS评分显著低于对照组(P0.05)。两组病人所服药物均为奎硫平,研究组为(550.25±125.56)mg/d,对照组为(556.10±118.67)mg/d,经t检验(t=1.53),差异无显著性(P>0.05)。
1.2方法分别于入组时、入组后4周对患者进行焦虑自评量表(self-ratinganxietyscale,SAS)和抑郁自评量表(self-ratingdepressionscale,SDS)、康复疗效评定量表(IPROS)心理测评。入组后4周用生活质量综合评定问卷(GOOLI-74)对所有患者进行评定。由专业心理工作者指导及质量控制。所有评定均由两名精神科主治医师以上职称人员同时进行,治疗前评定人员之间一致性检验Kppa=0.87。对干预组患者在第一次心理测试后进行心理干预:①心理疏导:精神卫生知识的宣教,详细的介绍常见症状及辅导应对技巧作。提高患者对疾病的认识,消除顾虑和不必要的悲观失望增强自信心,克服自卑感。②用药指导:识别常见药物副作用,明确维持治疗的重要性,如出现症状波动该如何找医生调整药物剂量或更换药物等。③家庭气氛干预:解释患者病情和预后,改变家属对患者的“偏见”,消除家庭对患者的过分指责、批评和干预。④指导患者认识自己享有的权利及保障,如办理残疾证,提供招工便利,进而提高社会功能。对照组仅作单纯的药物维持治疗,不实施心理干预。
1.3统计方法用SPSS 13.0统计软件包对数据进行统计学处理。组间用独立样本t检验,组内用配对t检验,P0.05);研究组IPROS、SAS、SDS评分显著低于对照组(P