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摘 要 目的:探讨肝素治疗高原儿童哮喘持续状态的有效性及安全性。方法:将81例哮喘持续状态患儿随机分为肝素治疗组和对照组,观察两组治疗前后咳嗽、喘息、哮鸣音、三凹征、出凝血时间。结果:吸入肝素组症状减轻,体征改善明显好于对照组,症状持续时间小于对照组。结论:肝素吸入治疗高原儿童哮喘持续状态是有效的,安全的。
关键词 肝素;高原儿童;哮喘持续状态;疗效观察
哮喘持续状态属呼吸道急症,需紧急处理,否则可能导致呼吸衰竭而死亡,尤其高原缺氧环境下,可加速死亡。近年来研究发现肝素能有效的缓解哮喘持续状态的喘息症状[1],我院自1999年至2003年,采用肝素超声雾化吸入治疗哮喘持续状态81例,取得了较好的疗效,现报道如下:
1资料与方法
1.1临床资料
选择1999年至2003年我院收治的81例患哮喘持续状态的患儿,符合支气管哮喘[2]的诊断标准,年龄在3~14岁之间,随机分为肝素治疗组42例和对照组39例。有心脏病及肾病、肝脏、血液疾病者不作为观察对象。两组治疗前年龄、性别、症状持续时间、出凝血时间无显著性差异,治疗前两组资料具有可比性。
1.2方法
肝素治疗组以杭州医疗仪器厂生产的微型气泵,压缩氧气为动力,压力为2kg/cm2 ,气流速度为8L/min,肝素由天津市生物化学制药厂生产,规格是2ml/1.25万u,使用时按照200~300U/kg,用生理盐水稀释至两毫升,气雾吸入15分钟,每日2~3次,两组治疗期间同时交替吸入肾上腺素能受体激动剂及皮质激素。
1.3统计方法
两组不同治疗的儿童症状缓解采用卡方检验,P