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【关键词】 绩效考核； 护理工作；360度反馈法； 影响 随着医学护理模式的转变，护理人员的职业素质和工作能力越来越受到社会的关注，如何科学地对其评价，激发护理人员工作积极性是现代护理管理者亟待解决的问题之一［1］。对护理人员实行科学的绩效考核是解决问题的关键。360度反馈法又称全视角考核，即从所有可能的渠道收集信息，从多个视角对员工进行综合考评并提供反馈的方法［2］。2009年，我院将360度反馈法引入到绩效考核中，通过一年的实施并不断完善，取得了良好效果。
1 方法
1.1 绩效考核方案 护理部根据医院自身工作特点和本院实际情况从德、能、勤、绩、患者
的满意度，护理质量考核等方面制定具体的关键绩效指标。
1.2 考核方法 ①成立考核组织，由护理部、科室质控小组，病区护士长，责任组长组成考核组织，实施巡查制，层级负责制；②对考核内容进行细化分解，实施百分制量化计分评价，同时设计额外加分项目，如科研立项、获奖、发表论文，患者表扬；③设计护理人员工作绩效考评表。并有德、能、勤、绩所占的比重，对于绩中工作量每人一张表，每天记录，每天督察，每月汇总，每一项赋予一定的分值，对项目内容制定相应的质量标准；④从患者的认同度方面制订满意度调查表，对出院患者进行满意度调查，由出院患者或家属填写，对提名表扬的护士给予加分，不满意的扣分，每月进行总结。每月进行分级护理质量督察，同时对护士的工作能力及业务能力进行测评；⑤组织考核护理人员学习标准，规范操作，使护理人员关注自已的工作效果，关心工作质、量。主动的、有质量的、有效率地做好每一项工作；⑥每月进行绩效考核，由病区质控组、护士长、责任组长共同组织考评，严格按照考核标准进行绩效考核；⑦根据各项考核细则中的扣分标准对考核结果进行量化统计，做出绩效考核并与奖励挂钩，并与年终评优、晋升、晋级挂钩。
2 结果
2.1 两种工作模式下患者对护理工作的满意度调查(表1)。
2.2 两种工作模式下护士工作状态调查(表2)。
3 讨论
3.1 提高了分级护理质量 从表1中可以看出，由于绩效考核将患者的满意度、健康教育、按时巡视、问题解答、基础护理、技术操作等方面纳入关键绩效考核目标，增强护理人员贴近临床，贴近患者，主动服务的意识，为分级护理质量的提高奠定了基础。另一方面，护理人员的业务能力，操作水平也在考核范围，为分级护理质量的提高提供了基础。
3.2 提高了患者的满意度 患者满意度每月总结1次，凡在满意度调查表上提名表扬的护士均给予加分。由于实施绩效考核后，护士的积极性得到了提高，健康教育落实到位、服务态度得到改善、基础护理项目落实到位，基础护理的实施拉近护士和患者的关系，护患的沟通、 交流的机会将会增多，患者对护理工作的满意度随之增高［3］。
3.3 提高了护理人员的专业素质 由于绩效考核对护理人员业务能力、操作水平、问题解答、护理质量作为其专业素质的评价指标。从表1可以看出，现有的工作模式得分高于原有工作模式，这让护理人员意识到，只有具有良好的服务态度，扎实的专业知识，娴熟的专科和基本操作技能，才能为患者提供高质量的护理服务，所以护士必须严格遵守各项操作规程，增强业务和技能训练，为患者提供以人为本的护理服务，从而全面提供护理人员的专业素质。
3.4 提高了护理人员的积极性 从表2中可以看出，由于绩效考核改变了过去那种平均主义，增强了护士积极性、主动性。科研立项、获奖、发表论文等纳入奖励机制，更激发了护士的积极性和创造性，增强了护士的执行力，提高了护士素质。
3.5 提高了护理人员的竞争意识 从表1可以看出护理人员的操作水平、业务能力得到明显提高。在此基础上，护理人员的工作量也被列入考核范围，多劳多得，优劳优得这种公平的竞争机制，增强了护理人员的竞争意识，在护理人员内部形成了人人争优创先的良好氛围。
绩效考核将工作行为和工作效果同个人的目标紧密联系在一起，增强了护士的绩效意识。促使每位护理人员都能关注自已的工作效果，关心工作质量，主动的、有质量的、有效率的做好每一件具体工作，最大限度发挥自已的潜能，创造更好的工作业绩，转变了服务观念，由被动服务变为主动服务。真正做到了“以患者为中心”的服务理念，提高护理的工作质量。
参 考 文 献
［1］ 尹曦.病房护士绩效核结果分析,2008,6(1)：301.
［2］ 韩忠福，牛小材.新形势下加强护理人员管理实效性的思考.中华护理杂志，2000,35(3)：169.
［3］ 江会，刘薇群，贺建雄，等.基础护理实施与患者对护理质量满意度的相关性分析.解放军护理杂志，2010,27(6B)：897913.
