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"柯大夫： 我是膀胱炎患者，想咨询一下，在饮食上，需要注意哪些问题？ 江苏张× 张读者： 膀胱炎是由细菌引起的疾病，除了靠药物控制感染外，饮食上也十分需要注意。
首先在服药期间要严禁饮酒，禁食辣椒、鸡、牛肉、鱼、虾。食物中的作料只能用盐、醋、味精。若在这期间饮食控制不好，将会延长治疗时间。
其次，膀胱炎患者要多饮水，每日至少保持1500毫升以上的排尿量，以促进细菌、炎性渗出液的排出，减少细菌在尿路繁殖。多食利尿性食物，如西瓜、葡萄、梨、芹菜等。可经常食用玉米、绿豆、葱来帮助缓解尿频、尿急、尿痛等症状。
此外，要少喝咖啡，因为咖啡会导致膀胱颈收缩而使膀胱产生痉挛性疼痛。避免食用柑橘，因为柑橘可导致碱性尿的产生，从而利于细菌生长。【110949】
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"柯大夫：
我孩子今年3岁，前两天发高热。我不敢给孩子乱吃药，又听说物理降温效果好，就给孩子进行物理降温。我想咨询一下，小儿发高热时，是用药物降温好，还是用物理降温好？
浙江李×
李读者：
发热是6岁以下小儿最为常见的症状。长期以来，物理降温以其降温有效、使用方便、不良反应小等优点而在临床上普遍使用。但近年来，世界卫生组织有关研究表明，传统的物理降温包括冰敷（冷湿敷）或酒精擦浴不能下移下丘脑体温调定点。专家提出，当机体对某一种感染起反应时，下丘脑使体温高于正常水平；在较高的体温状态下，机体的防御系统抵抗感染并与之斗争，此时物理降温多是无效的。即使暂时有效，因下丘脑使体温调定点仍保持在高热水平，故在暂时降温后也会引起全身多种不适，如冰敷等寒冷刺激可引起畏寒和浑身颤抖，加重低氧血症和原发病；使用大量酒精擦浴还可经人体皮肤吸收，产生中毒症状。
对于6岁以下高热（腋温在39摄氏度以上）的患儿，目前主张首先药物降温。因为只有应用退热药来下移下丘脑体温调定点，才是符合热调节生理机制的有效降温措施。专家推荐扑热息痛为两个月以上小儿急性呼吸道感染所致高热的首选药物，其次是布洛芬等药物。
物理降温（首选温水浴）可在以下几种情况下使用：（1）3个月以内的婴儿发高热时。（2）超高热时。因退热药在这种情况下不能起到立即降温的效果，采用物理降温可降低体温1~2摄氏度，但酒精擦浴仍不宜使用。此时先做物理降温可预防高热造成小儿大脑损害。（3）既往有高热惊厥史的发热患儿。在此种情况下已服过退热药，洗温水浴可暂时降低体温1~2摄氏度。换句话说，温水浴有助于在退热药起效之前降低体温，预防或减少发热惊厥的产生。【110950】"
