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【摘要】 目的 总结精神分裂症住院患者康复护理体会。方法 回顾性分析2007年1月至2010年6月50例精神分裂症住院患者的临床资料，康复护理内容包括心理、行为、家庭和社会干预等。观察患者的个人生活改善情况和家属满意度。结果 本组50例患者，48例(96%)个人生活能力得到了明显提高，家属满意度为98%。结论 对精神分裂症患者采取有针对性的心理、行为、家庭和社会干预，对患者的康复具有重要作用。�
【关键词】 精神分裂症；康复护理；半开放式管理
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作者单位：266308山东省胶州市心理康复医院
精神分裂症是一种常见的精神疾病，好发于青壮年，患者的基本个性、行为、情感、思维等分裂，精神活动与环境不协调。康复护理的主要目的是改善患者的临床症状，使患者尽快恢复其社会功能。笔者对50例精神分裂症住院患者行康复护理，疗效满意，报告如下。�
1 资料与方法�
1.1 一般资料 50例精神分裂症患者为我院2007年1月至2010年6月住院治疗的患者，诊断符合中国精神障碍分类和诊断标准第三版精神分裂症的诊断标准。男46例，女4例，年龄21~53岁，平均(28.9±5.2)岁，病程3个月至6年，平均(2.2±1.7)年。�
1.2 康复护理�
1.2.1 心理护理 患者的心理状况对自身的康复进程具有重要作用。当患者的临床症状得到控制后，易产生焦虑、抑郁等负性情绪，从而导致厌世、自残等行为［1］。应时时关注患者的心理变化，掌握患者的心理进展，对其进行有针对性的心理疏导，鼓励患者表达自己内心真实的感受，帮助解决其心理压力，增强战胜疾病的信心。同时，可适当播放一些舒缓、柔和、向上的音乐，参加一些工体娱活动，使患者的心理得以舒缓，保持轻松、愉快的心理，积极配合治疗。�
1.2.2 行为干预 住院患者一般表现为懒散、缺乏主动性，对日常生活冷淡，个人生活中的基本问题基本不主动去解决［2］。行为干预着重培养患者的日常生活技能，重点为个人卫生、三餐和二便，主要包括洗脸、刷牙、洗澡、换衣服、理发、用餐卫生和大小便的处置情况等。患者病情严重时，由医务人员料理患者的日常生活。当患者进入稳定恢复期后，则有计划、分阶段、有目的制定生活技能培训，为患者讲解生活技能的相关知识，记性必要的指导和监督，反复重复以加强训练效果，务必使患者生活基本自理。慢慢的对患者进行职业技能和社会交往技能的培训，鼓励患者参加劳动和职业技能培训，项目选择以患者爱好为准，如种花、剪纸、打扫卫生、缝纫等，并培养患者与其他人交往的能力，鼓励其交流彼此之间的情感与想法。�
1.2.3 家庭和社会干预 家庭和社会支持是患者精神康复得以长久维持的重要因素，是患者回归社会、认识自己、建立自信的必要条件［3］。应对患者的家属进行健康教育宣教工作，使之对疾病有一个明确的认识，并明白家庭在患者康复中的作用。令家属自觉的与患者多交流、多探望，避免因家庭因素刺激患者，使家属能积极主动的配合整个治疗过程。�
1.2.4 其他干预措施 ①从始至终对患者进行健康教育，使之明白自己疾病的相关进展，配合治疗。②建立良好的医患关系，使患者充分相信医护人员，愿意将内心的真实感受倾诉出来，这对了解患者的病情情况具有重要意义。③采用半开放式管理，在不影响安全的情况下，准许患者在医院内自由活动，这有助于其社会功能的改善。2 结果�
本组50例患者，48例(96%)个人生活能力得到了明显提高，家属满意度为98%。�
3 讨论�
精神分裂症患者伴有认知功能障碍，缺乏生活自理能力，严重影响了家庭幸福和社会进步。如何有效发掘患者的剩余能力、使之具有一定的基本生活能力是康复治疗的主要目标。作为医护人员，应主动关心患者的相关状况，做到细心、耐心和有责任心。笔者对精神分裂症患者从心理、行为、家庭和教育等方面进行了干预，消除了患者的抑郁、焦虑等负性情绪，建立了日常生活技能培训计划，通过家庭教育和患者教育，使他们认识了病情，为患者康复恢复创造了一个愉悦、轻松的环境。结果显示96%的患者个人生活能力有了明显提高，家属满意度也达到了98%，表明通过康复护理工作，患者的工作和生活得到了重新安置，能独立从事一些日常工作和家庭事物，明显提高了患者的生活质量，对其回归社会具有重要意义。�
参 考 文 献�
［1］ 于晶妮,柴萌.门诊康复期精神分裂症患者心理健康状况调查.临床心身疾病杂志,2011,17(1):47�48.�
［2］ 许海燕.生活技能训练对长期住院精神分裂症康复的影响.中国实用医药,2011,6(2):231�232.�
［3］ 缪亚红,张卫青,刘振英,等.家庭干预在长年住院复员退伍精神分裂症病人康复中的作用.护理学报,2011,18(8):59�61.
