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【摘要】 目的 赴农村了解农民对院前急救知识掌握的现状，寻求有效提高农民院前掌握一些简单实用的急救技术，提高院外急救知识与技能的方法。方法 采用自制问卷对100名农民进行调查，比较培训前后农民对院前急救知识的知晓率。结果 培训前大多的农民对常见外伤和意外的救护常识不知晓。培训后对院前急救认识显著提高；培训后农民对院前急救知识知晓率明显高于培训前。结论 应根据当地农民文化知识水平及对急救知识的知晓程度，赴农村对农民进行院外救护知识的普及与宣传。�
【关键词】
院外急救;救护知识;培训普及
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基金项目：湖北省教育厅2009年高等学校省级教学研究课题(项目编号：2009337)�
作者单位：434020荆州,湖北中医药高等专科学校
随着社会经济的快速发展，生活节奏的加快，生产、交通、生活中发生的意外伤害事件也在迅速增长。疾病、创伤、中毒、溺水、电击、窒息等都是导致心跳呼吸骤停的常见原因。在医学上4~6 min是抢救生命的“黄金时间”��［1］�，怎样有效地开展现场救护，挽救生命，减轻伤残不仅是医护人员的职责，是在第一现场的每个人的重要使命。农民是院外急救的弱势群体，增强农民院外急救知识与技能是摆在我们面前的一项重要课题。2010年10月我校急救护理教师调查了荆州市市郊农民对院外急救常识的知晓情况，并对当地农民进行了急救知识与技能的培训��［2］�，现将结果报告如下。�
1 资料与方法�
1.1 一般资料
调查对象为荆州市市郊农民100名，性别不限。�
1.2 调查方法
我们自行设计农民救护常识知晓的调查表，进行问卷调查，带领学生到学校周边农村随机走访调查共100名农民。由急救护理教师带领学生发放调查表，要求农民对10个项目进行演示或回答，学生单独填写问卷，每个项目正确计1分，综合评分总分为10分，当时收回。发出问卷100份，回收有效问卷100份，有效回收率100%。�
1.3 培训内容与方法
通过调查走访，根据当地农民文化知识水平及对急救知识的知晓程度，我们反复讨论，确定救护手册的编写内容，《家庭救护常识》的内容包括：①120的呼救。②脉搏的测量。③胸外心脏按压。④止血。⑤异物卡喉的救护。⑥淹溺的救护。⑦醉酒的救护。⑧煤气中毒的救护。⑨发烧的救护。⑩鼻出血的救护。�
按照我们确定的编写内容编写了通俗易懂的《家庭救护常识》。首先将《家庭救护常识》制作多媒体课件，以便培训使用。根据农民的认知规律，其培训的方法如下：我们向农民对常见疾病的初步判断、常见救护技术的操作及预防护理等方面做全面系统地讲解，通过理论联系实际和急救个案，生动形象的向农民讲述人工呼吸、徒手心肺复苏术、创伤急救技术等急救知识，同时通过对多功能复苏模拟人进行现场家庭急救操作演练，并与农民以边操作边讲解边指导的互动方式，鼓励居民进行现场实操，以发现居民技能掌握不准之处，及时给予纠正。具体的做法是：第一，根据不同训练内容，设置相应情景，提出问题，要求初步了解相关急救流程；第二，老师借助图文并茂多媒体的课件��［3］�，先讲授操作流程及注意事项，再分步示教，同时要求农民跟着老师一步步训练；第三，老师根据农民的操作和感受，作出点评，并进一步规范其操作方法；农民自行继续练习，以获得更多的体验，进一步熟练操作技能，从而掌握相应的急救方法。�
在周休或节假日，我们带领经过培训的学生到农村发放我们编写的通俗易懂的《家庭救护常识》，以帮助农民更好地掌握现场急救知识和基本操作技能。到农村办墙报，宣传救护知识，以便农民掌握救护常识的重要性和对救护常识的知晓。�
1.4 统计学方法 对培训前后农民掌握现场急救知识和基本操作技能情况进行前后知晓率比较分析。�
2 调查结果�
2.1 一般情况
100名农民中，年龄30~72岁，高中及以上文化程度26名，初中及以下文化程度74名。�
2.2 救护知识水平�
2.2.1 农民院外救护常识调查结果，见表1。�
2.2.3 农民院外救护知识水平影响因素，见表2。�
3 讨论�
3.1 培训有利于提高农民的急救意识和急救技能的掌握 表1结果显示，培训后，院外救护常识知晓的人员增多，甚至达到了基本掌握的程度， 因此，通过普及院外急救知识和技能，让更多的农民树立救死扶伤的人道主义思想和自救互救意识，掌握现场急救知识和基本操作技能，在意外事故现场能立即进行自救和互救，为抢救患者赢得宝贵的第一时间，在紧急情况下尽可能地挽救生命，使急救技术社会化，提高急救成功率，有其重要的社会意义。�
3.2 高中以上文化程度的农民有利于院外救护常识的普及与宣传 表2结果显示，高中以上文化程度的农民因文化基础知识好，接受能力强，所以在救护常识的普及过程中，掌握院外救护知识和技能的效果显著；而60岁以上的农民因年龄偏大，文化基础知识差，反应慢，接受能力差，在普及过程中，掌握院外救护知识和技能的效果不显著，因此，提高农民的文化素质，很有必要��［4］�。�
3.3 院外救护常识的普及与宣传是社会的需要 高校教师应具有社会服务能力，提高社会服务能力是每个教师可持续发展的需要，急救护理教师具备普及院外救护常识的普及与宣传的条件和资格，服务急救行业，是社会的需要，责无旁贷。为更好的服务社会，急救护理教师要随时了解国际急救知识急救技能的最新标准和信息��［5］�。�
3.4 提高了学生的实际工作能力 在老师的带领下，学生赴农村进行院外救护知识普及与宣传，增长了见识，提高了人际沟通能力，更进一步掌握了院外救护操作技能，为将来走向临床，适应社会打下了基础。同时，学生急救水平的提高，为今后我国的急救社公化增添了更多的生力军，为全面提高公众急救水平，进一步推进了民众急救知识的普及��［6］�。�
参 考 文 献�
［1］ 敖薪.急救护理学.高等教育出版社， 2004，1.�
［2］ 诸葛海鸿，周伟，苗素芹.对患者家属普及院前急救常识的效果观察.护理学报，2009，16(12A)：26-28.�
［3］ 蒲晓煜,席淑华.社区服务人员院前急救知识和技能掌握现状及培训需求调查分析.护理研究,2010,24(4):960-961.�
［4］ 王力侠,屠明君,杨东松,等.对社区居民院前急救知识知晓现况的研究.中国厂矿医学,2007,20(3):306-307.�
［5］ 殷欣，李文涛，安力彬，李月霞，孙秋菊.国内外公众急救知识普及现状比较.医学社会，2009，22(8)：42-45.�
［6］ 张文强，丁一.非医学大学生干部急救知识和技能培训效果分析.护理研究，2009，23(3)：645-646.
