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【摘要】 目的 探讨冠心病患者血清脂蛋白残粒胆固醇(RLP-C)在冠心病中的诊断价值。方法 选取2010年5月至2011年5月收治的90例经冠状动脉造影证实的冠心病患者及健康体检者40例为研究对象，测定两组的RLP-C、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)。结果 观察组的RLP-C、TG、 TC、LDL-C显著高于对照组，P0.05。
1.2 测定指标及检测方法
1.2.1 测定指标 测定两组的RLP-C、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)。
1.2.2 检测方法 ⑴RLP-C检测：两组均于清晨空腹采集肘静脉血(抗凝血)2ml，装于专用抗凝管混匀，1h内以3000转／min离心10min分离血浆，采用免疫分离法，试剂盒由武汉博士德有限公司提供，操作严格按试剂说明书进行。其批内和批间误差分别为3.99%、7.87%。⑵血脂检测：采集两组空腹12h肘静脉血，抽血后，自行凝固后，于专用抗凝管混匀，1h内以3000转／min离心10min分离血浆，24h内检测TG、TC、LDL-C、HDL-C。检测方法为TG、TC检测采用酶比色法，LDL-C、HDL-C采用酶修饰法，仪器为日立7170A全自动生化分析仪上，使用由上海申能一德赛诊断技术有限公司提供的试剂。
1.3 统计学处理 所有计量资料均(x+s)表示，使用统计软件SPSS13.0，组间比较采用t检验，计数资料比较、单因素分析采用X2检验，多因素分析采用Logistic回归分析。以P0.05。见表2-2。
表2-2 冠心病组RLP-C与血脂指标相关性比较
3 讨论
目前大多数研究都倾向于认为RLP-C是冠心病的危险因子，其升高与TC和LDL-C在动脉粥样硬化发病中起同样重要作用[2]。但其发病机制并不清楚，可能与内皮细胞损伤，诱导单核细胞黏附至血管内皮，形成血栓及平滑肌细胞增生有关[3]。本研究结果表明，冠心病组的RLP-C、TG、 TC、LDL-C显著高于对照组，P
