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【摘要】 目的 观察欣普贝生用于足月妊娠引产的临床效果。方法 随机将80例足月单活胎，具备引产指征的初产妇为2组。观察组40例阴道后穹隆放置欣普贝生，对照组40例静脉注射缩宫素。结果 用药24 h后观察组产妇宫颈成熟度明显优于缩宫素组，平均临产时间，破膜时间以及分娩时间均明显短于缩宫素组。引产成功率观察组为87.5%，明显高于缩宫素组的17.5%，P2检验。P≤0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 引产效果 两组用药前宫颈Bishop评分无差异，观察组用药后6、12 h宫颈评分均高于对照组（P0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05
2.2 分娩结局 观察组剖宫产率15%，3例引产失败，3例胎儿宫内窘迫；对照组剖宫产率60%，14例引产失败，3例放弃引产，7例胎儿宫内窘迫。两组剖宫产率相比较有显著差别，对照组高于观察组（P0.05>0.05＜0.05＜0.05＜0.05
3 讨论
欣普贝生是前列腺素栓剂，为淡黄色、半透明的长椭圆形片状栓剂，置于一个可帮助栓体从人体内拉出的绳状聚酯网袋一端。每粒含10 mgPGE2，以多聚体形式确保PGE2自栓剂以约0.3 mg／h的速度缓释。当药物足量时独特的终止带随时拉出阴道即可迅速终止用药。PGE2可促进宫颈胶原裂解，使宫颈胶原减少或消失，有利于软化宫颈，使宫颈平滑肌松弛，宫颈扩张，宫体平滑肌收缩，牵拉宫颈，促进宫颈平滑肌细胞间缝隙连接的形成，提高宫颈顺应性，促使宫颈成熟提高宫颈肌层对缩宫素的敏感性，增强宫缩。缩宫素可作用于人体多个靶器官，对子宫有促宫颈成熟，诱发并加强宫缩作用，但子宫对缩宫素的敏感取决于缩宫素浓度与缩宫素受体量的相互关系，直接作用小且慢，仅能通过刺激蜕膜合成PGE1、PGF、PGE2来促宫颈成熟[4〕。所以缩宫素直接作用于未成熟宫颈，效果较差，反复使用容易导致胎儿宫内窘迫，羊水粪染。本研究欣普贝生促宫颈成熟的有效率高达87.5%，而缩宫素组只有17.5%；用药6、12 h宫颈Bishop评分提高值欣普贝生组均高于缩宫素组，临产时间欣普贝生组也明显短于缩宫素组，以上指标两组相比P均＜0.05，证明欣普贝生用于足月妊娠引产临床效果明显优于传统的缩宫素。
由于欣普贝生能明显缩短临产时间，避免了静脉滴注缩宫素导致孕妇长时间被动接受宫缩的疲劳不适及等待临产到来的焦虑，降低了由于社会因素放弃引产而要求剖宫产的几率，本研究中欣普贝生组的剖宫产率为15%，明显低于传统缩宫素组的60%，两者比较有统计学意义（P
