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【摘要】 目的 对中期妊娠引产患者进行心理护理探讨。方法 针对不同原因进行引产的患者，实施不同的心理护理。结果 心理护理能较好的解决不同引产患者在整个引产过程中出现的心理问题。结论 引产术是一种强烈的心理刺激，所以做好患者的心理护理对引产的顺利进行与引产后的身体恢复是非常重要的。
【关键词】心理护理;中期妊娠;引产
中期妊娠引产是终止妊娠的一种措施。是因疾病、防止先天性畸形儿出生、遗传病及非法妊娠等原因而采用人工终止妊娠的手术。是避孕失败后的补救方法。我院妇产科2009年6月至2010年6月终止中期妊娠136例，就其终止妊娠时患者的紧张、恐惧、抵触情绪等不同心理活动，进行了心理护理，取得了较好效果，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院2009年6月至2010年6月中期妊娠引产患者136例,年龄17~45岁，平均31岁,孕14周~30周。文化程度，中专以下学历86人，占63.2%，中专以上学历50人，占36.8%。
1.2 终止妊娠的原因 ①未婚先孕；②避孕失败;③违反计划生育政策;④身体有其他疾病而不能继续妊娠者；⑤工作因素不能继续妊娠者。
2 心理护理
2.1 引产前心理护理 医务人员多与终止妊娠者沟通，让患者产生对医护人员的信任和依赖,以诚恳、接纳、体谅的态度与患者共同分析心理状态，尤其未婚先孕者， 多表现出羞愧、不敢见人，个别女青年竟然不敢和大夫说实情。对接受手术更是紧张害怕，希望医护人员给以保密，希望早点手术，终止妊娠。针对患者的这种心理状态，护士应热情接待，告诉患者保密是医护人员的职责，使其对医护人员产生信任，并对其讲述手术的过程和注意事项，以解除其紧张、恐惧感，使其身心处于最佳状态，以便更好的配合手术。对避孕失败患者，给其充分的信赖感，建立良好的医患关系，以便顺利完成手术；对于超生引产患者，多进行计划生育政策宣传，使其了解子女多、负担重、男女都一样等道理，以消除其抵触情绪，使手术顺利进行。总的来说，术前一定要有针对性的对患者进行开导和解释工作。谈话方式要得体，应耐心而婉转的解释患者所提出的疑问，绝对避免伤害性语言，如嘲弄和讽刺等，应从尊重患者角度出发，努力做到手术前就能消除患者的紧张和恐惧、害怕等心理状态［1］。
2.2 引产中心理护理 术中医护人员多给予指导、帮助，主动与患者交谈，分散患者的注意力，使其情绪稳定，肌肉放松，便于手术操作。特别是初产妇，更害怕引产中的疼痛，怕出危险，影响以后的生育能力，精神处于高度紧张状态，此时护理人员应站在患者身边，说些鼓励患者的语言或握住患者的手，以增强患者的手术信心和力量，患者额头出汗时要及时给患者擦去使患者感到被关爱的心理感应，从而能够积极主动的配合手术［2］。
2.3 引产后心理护理 术后医务人员应经常关心患者，注意观察患者的出血量，询问其术后感觉，耐心地听取患者的诉说，认真的解答患者及家属提出的问题，指导产妇注意产褥期卫生，特别是未婚女青年，家属情绪直接导致受术者情绪波动，所以，对家属及陪护者进行心理卫生健康教育非常重要。对于避孕失败的产妇，指导其采取安全、有效的避孕方法；对超生产妇，做好宣传教育，进行心理疏导，做好产妇及家属的思想工作，以免发生意外。对于因工作因素不能继续妊娠者，应多加安慰和鼓励，使其树立信心，配合医生治疗，早日恢复健康,走上工作岗位。
3 结果
通过对术后136例患者的问卷调查，满意度达99%，并且全部顺利引产成功，未发生出血、感染等并发症，痊愈出院。
4 讨论
随着人类科学的发展，心理护理由原来的生物医学模式向生物 心理 社会医学模式发展，心与身、精神与躯体是相互影响、相互作用、相互联系和相互制约的不可分割的完整统一体，心理护理有助于消除不良的心理刺激，防止心身疾病的恶性循环，有助于协调各种关系，使患者适应医院环境，增加对医护人员的信任，有助于发挥药物及手术治疗效果，以利于病体的康复和心理健康的保持［3］。临床实践证明，经过心理护理的患者,术中都能够顺利配合,术后并发症也很少。所以,引产患者的心理护理是十分重要的，其工作的成败直接影响到医疗效果和手术的成功，他起到了药物达不到的作用，是医疗护理活动中不可缺少的组成部分。对患者进行必要的思想教育与健康教育,树立正确观念,了解自尊自爱的重要意义,积极配合治疗。
参考文献
［1］ 郝艳华，蔡秀芹.围手术期患者的心理护理.中国误诊学杂志， 2008， 8(5):1122 1123.
［2］ 汤泓，汪四花.9例强直性脊柱炎，胸腰椎应力骨折的围手术期护理.中华护理杂志，2007，42（8）：689 690.
［3］ 张萍，邰旭辉.下咽癌手术患者的围手术期整体护理.中国实用护理杂志，2007，23(5):35 36.
