【活血通脉胶囊治疗腔隙性脑梗死48例临床观察】腔隙性脑梗死

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  【摘要】 目的 观察中药活血通脉胶囊对腔隙性脑梗死的临床疗效。方法 将88例患者随机分为2组,对照组40例,采用拜阿司匹林治疗;治疗组48例,在对照组治疗的基础上加用活血通脉胶囊治疗,比较2组治疗效果。结果 治疗组总有效率为97.9%;对照组总有效率为95.0%;治疗组疗效高于对照组(P0.05)具有可比性。�
  1.2 诊断标准 腔隙性脑梗死诊断标准依据1995年中华医学会第四届全国脑血管学术会议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》的诊断标准��[1]�。病例入选标准:①急性或亚急性起病,病程在一周以内。②临床表现:a.单纯运动型障碍:轻偏瘫而不伴失语、感觉障碍或视野缺损;b.单纯感觉障碍:表现为全身感觉异常或丧失;c.构音障碍(笨拙综合征):表现为中枢性面轻瘫和舌瘫,伴有构音不清,吞咽呛咳,手的精细运动欠灵,指鼻试验欠稳,有的出现锥体束征;d.共济失调轻偏瘫:共济失调和无力下肢重于上肢,伴有锥体束征,其共济失调不能完全用无力来解释;e.纯感觉性:显示一侧面、臂、腿感觉异常或减退,很少或不伴运动障碍。③颅脑CT或成像提示腔隙性脑梗死��[2]�。排除标准 ①年龄在72岁以上。②有消化道溃疡病史。③对阿司匹林及活血通脉胶囊成分过敏。④有血小板减少症或阿司匹林抵抗。⑤脑出血。�
  1.3 治疗方法 治疗前分别给予治疗组及对照组脑神经功能评价(NIHSS)。对照组:常规拜阿司匹林100 mg每晚服,合并有高血压者收缩压降至120~140 mm Hg,舒张压降至70~90 mm Hg,糖尿病空腹血糖控制在4.0~7.0 mmol/L,合并心肾损伤者给予对症药物处理。治疗组:对照组基础上给予患者活血通脉胶囊4粒,3次/d口服。患者用药1个月后给予脑神经功能评价(NIHSS)。�
  1.4 疗效标准 ①基本痊愈:患者各种脑神经功能完全恢复,患者无后遗症。②显效:轻偏瘫者仍自觉无力,但旁人看不出症状,偏身感觉异常或丧失者及纯感觉性感觉异常或减退者痛觉恢复,触觉减退,笨拙综合征者完全自理,共济失调轻偏瘫者生活完全自理。③有效:轻偏瘫者自觉无力有所改善,偏身感觉异常或丧失者及纯感觉性感觉异常或减退者,痛觉恢复。④无效:脑神经功能症状没有恢复。�
  1.5 统计方法 两组有效率比较采用χ�2检验。�
  2 结果�
  2组治疗效果比较 治疗组总有效率显著高于对照组(P

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