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【摘要】目的探讨ICU医院感染发生情况及分析危险因素。方法采用前瞻性监测的方法，对2008年6月至12月入住ICU的患者进行医院感染调查，并对医院感染监测相关资料进行统计分析。结果ICU医院感染发生率为21�2％，感染部位主要为呼吸道，其次为泌尿道。医院感染相关因素主要是年龄、基础疾病、住院时间和侵入性操作(气管插管、气管切开、深静脉留置针、留置尿管、 引流管等)。结论该调查提示了医院感染的高发病率，明确ICU医院感染的相关危险因素，采取有效的预防护理措施，防止ICU医院感染的发生。
【关键词】重症监护病房；医院感染危险因素；预防护理措施
作者单位：221200江苏省睢宁县人民医院随着现代医学的飞速发展以及临床新诊疗技术的广泛应用，特别是创伤性操作逐渐增多，医院感染的发生已成为各级医疗卫生机构面临的突出公共卫生问题。而ICU是危重患者集中、易感因素集中的高危区域，医院感染的发生显著高于普通科室。因此加强ICU医院感染的预防与控制，制定有效的防护措施，最大程度地降低医院感染的发生是非常必要的［1］。结合我院2008年6月至12月对ICU进行的目标性监测，分析感染发生原因，提出预防及护理措施，有效降低医院感染。
1资料与方法
1�1一般资料我院ICU病房于2008年6月至2008年12月共收治患者217例(入院≥48 h)，其中男141例，女76例，年龄2~76岁，平均38�6岁。住院天数2~41 d，平均6�5 d。发生医院感染46例，感染率为21�2％。基础疾病包括：脑血管疾病72例，呼吸系统疾病53例，重大手术49例，消化系统疾病26例，其他疾病17例。
1�2调查方法采用前瞻性监测的方法，持续6个月对ICU医院感染的发生及危险因素进行目标性监测，统计方法采用χ2检验。
1�3医院感染诊断标准参照卫生部制定的《医院感染诊断标准》，依据临床表现、血、尿常规、细菌培养等确定医院感染患者。
2结果
2�1ICU医院感染的发生率普通病房医院感染发生率与重症监护病房感染率比较，ICU收治的217例患者中，有46例发生医院感染，医院感染发生率为21�2％；同期普通病房收治患者5687例，感染184例，感染率为3�2％，ICU感染发生率显著高于普通病房。
2�2感染部位构成比46例感染患者中，下呼吸道感染25例(54�3％)；泌尿道感染10例(21�7％)；消化道感染2例(4�3％)；伤口感染4例(8�7％)；导管相关性感染2例(4�3％)；其他感染3例(6�5％).
2�3易感因素年龄偏大、基础疾病严重、住院时间长、侵入性操作多、手术创伤大等因素，增加了ICU患者的易感性。本组患者中， 年龄≥60岁，医院感染发生率为35�6％；年龄＜60岁，医院感染发生率为12�3％。两组比较，差异有统计学意义(χ2＝16�7，P
