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【摘要】 目的 通过分析结直肠癌中组织因子(tissue factor,TF)的表达及其与各种临床病理因素的关系。方法 应用免疫组织化学SP法检测组织因子在正常结直肠组织(30例)、结直肠腺瘤(35例)及结直肠癌(50例)中的表达情况。结果 组织因子在结直肠癌中的表达率(76�00%)明显高于正常结直肠组织(16�67%)及结直肠腺瘤(25�71%)(P0�05);组织因子表达水平与肿瘤直径、浸润深度、性别、年龄无关(P>0�05),与组织学类型、淋巴结转移、TNM分期有关(P0�05)� The expression rate of TF was significantly correlated with the histological differentiation,lymph node metastasis and TNM staging(P70%为4分。两项结果相加 2�2 TF的表达与结直肠癌临床病理的关系
TF的表达水平与肿瘤直径、年龄、性别、侵润深度无关;与肿瘤的分化程度、淋巴结转移情况以及TNM分期有关。见表2。�
正常结直肠组织与腺瘤组织中TF阳性率之间比较,χ�2=0�782,P=0�546双侧,两者间统计学上无显著差异。�
3 讨论�
组织因子(tissue factor,TF)是一个由263个氨基酸残基组成的跨膜单链糖蛋白,分子量约为47kDa。其中氨基端219个氨基酸残基位于细胞膜外,紧随其后的23个氨基酸残基则穿过细胞膜,其余21个氨基酸残基位于细胞质内。许多研究报道TF在多种恶性肿瘤中高表达,如黑色素瘤、胰腺癌、乳腺癌等肿瘤��[4~7]�。Lykke J等��[8]�于2003年发现结直肠癌患者TF明显升高。周红等��[9]�实验报道高转移性结直肠癌细胞株SW620在基因和蛋白水平均大量表达PAR2和TF,而PAR2和TF可增强细胞的增殖、迁移能力等。目前TF在参与肿瘤的发生、转移等机制仍不清楚。但近年来研究表明,TF与肿瘤的血管生成有关。丁会民等��[10]�研究表明肝癌组织TF的表达与其微血管的异常增生呈正相关。周业江等��[11]�报道组织因子的胞质区末端具有细胞内信号传导功能,可能促进肿瘤血管内皮细胞生长因子的转录和合成。张全爱等��[12]�研究表明TF抗体靶向性抑制肿瘤血管生成导致肿瘤坏死。�
本实验可证实:TF不仅参与生理性凝血反应,也参与肿瘤的发生及转移,并能影响其预后。本实验表1显示:TF在结直肠癌组织中表达(76�00%)和在正常结直肠组织(16�67%)与腺瘤组织(25�71%)中表达之间在统计学上有显著差异(P=0�00)。表2显示:TF在结直肠癌中的表达水平与患者的性别、年龄、肿瘤大小以及肿瘤侵润深度无明显关系(P>0�05),而与肿瘤的分化程度、是否淋巴结转移、TNM分期有关(P