口腔颌面外科抗菌药物的使用 [口腔颌面外科住院患者抗菌药物应用调查分析]

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  [摘要]目的:了解口腔颌面外科住院患者抗菌药物的使用情况,为加强抗菌药物的合理应用提供依据。方法:对我院的口腔颌面外科住院患者抗菌药物的应用进行回顾性分析。结果:定期将用药情况进行统计、分析,评价用药合理与否,并将结果公布,供临床参考,提高医院合理用药水平。结论:通过患者对抗菌药物的应用调查分析,在使用中仍存在着一些问题,仍需进一步的改进。
  [关键词]抗菌药物;住院患者;合理用药;现状调查
  [中图分类号]R782
  [文献标识码]A
  [文章编号]1006-1959(2009)07-0271-01
  
  随着医药科学技术的发展,受药物新品种不断涌现、种类不断增多等因素的影响,药物使用的合理性存在着很多问题,尤其是抗菌药物的使用日渐频繁,因药物的联用,配伍等用药不合理导致的不良反应及药源性疾病屡见不鲜。本次随机抽查我院2004-2008年外科住院患者抗菌药物的使用共475例,对其进行调查分析。
  
  1资料与方法
  
  1.1一般资料:随机抽查我院2004-2008年口腔颌面外科住院患者475例,其中男性313例,女性162例;年龄最小2月,最大94岁,中位年龄34.4岁。
  1.2方法:对患者基本情况及抗菌药物的使用情况进行回顾性调查分析。数据采用Excel工具进行统计处理。
  1.3抗菌药物应用合理性评价标准:参照刘振声等编著的《医院感染管理学》提供之标准,根据适应证、预防用药、应用疗程、配伍、剂量、途径、药物反应等将抗菌药物的应用分类。
  
  2结果
  
  2.1患者情况:颌面部肿物221例(46.5%),唇腭裂67例(14.1%),颌面部外伤54例(11.4%),颌面部炎症21例(4.4%),颌面部畸形76例16.0%),其它33例(6.9%);用药时间最短1d,最长42d,时间中位数5.05d。
  2.2各类抗菌药物使用情况(见表1)。
  由表1可知,抗菌药物类别位居前5位的分别是青霉素类、头孢菌素类、硝基咪唑类、大环内酯类、氨基糖苷类。青霉素类是我院使用量最大的抗菌药物,使用率为44.2%,这类药物临床应用安全性较高,可供选择的药物品种广泛,临床疗效确切,成为临床医生在处理重急症患者时用药首选;氟喹诺酮类抗菌药具有坑菌谱广(尤其对需氧革兰阴性杆菌抗菌作用。

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