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【摘要】 目的 探讨胃镜检查前综合护理干预措施对体检者心理影响。方法 将80例体检者随机分成两组各40例：对照组采用常规护理模式，试验组采用综合心理护理。应用SCL-90量表对不同护理前后心理变化分析。结果试验组较对照组中，躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖等项目明显减少（P[1]。将体检者随机分成2组各40例,试验组男15例，女25例，年龄16～75（52．5±0．4）岁；对照组男13例，女27例，年龄18～79（50±0．6）岁,经统计学检验，两组病例在年龄、病程、性别和学历上无显著性差异(P＞0．05)。所有患者均由同一医师采用相同方法（奥林巴斯公司电子胃镜）。具有可比性。�
1．2 方法 对照检查者均用胃镜术前常规心理护理模式方法进行护理,如讲明胃镜检查的目的、步骤及注意事项；而试验组在此基础上采用个性心理护理和周围环境支持护理。笔者采用症状自评量表(SCL- 90)[2]对两组体检者在术前不同护理前后的心理状况变化进行评价。�
1．3 统计学方法 对结果应用两独立样本t检验统计学处理。�
2 结果�
2．1 两组检查在护理干预前和干预后的SCL-90评分比较,见表1、2。�
3 讨论�
心理治疗在护理中起重要的作用[3]，而胃镜术前心理护理正日益倍受关注[4]。本研究采用世界上最常用的心理健康测试量表SCL-90表评估发现对照组体检者在胃镜术前不同护理前后的心理多项指标下降，有效减轻了不良情绪。以下是试验组给予的具体护理干预措施。�
3．1 个性化心理护理 胃镜术前根据体检者的心理给以个性化心理护理。对有焦虑抑郁倾向者，了解其产生的原因，针对性地给予解释和帮助，除了相关疾病知识介绍外，具体介绍检查经过及术中术后注意事项，讲解胃镜术虽然是一种有创侵入性检查，但时间短，术后恢复快，对身体不会产生任何影响，也可请已做过胃镜术的患者现身说法，探讨术中的感觉，使其消除焦虑情绪，更好地配合治疗。常规的护理模式中健康教育只面对体检者，而笔者也面对家属，然后再由家属向患者有针对性的健康教育，如采用图片和口头形式报告，还可让护士演示行胃镜时座位和呼吸训练等等。告知术前需禁食2 h,如有进行多部位黏膜活检，应向受检者及家属说明注意观察有无出血现象，防止出血。让家属对疾病的有一定认识也是对患者心理负担的减压。另外，必要功能训练和药物应用也对患者的心理起重要作用。�
3．2 周围环境支持护理 由于病情不明，体检者普遍存在对疾病和胃镜的惧怕，因此对家庭和社会环境产生依赖心理。一个轻松的周围环境家庭氛围，一个强有力的社会支持系统，会对人的心理起支持作用[5]。因此，作为体检者周围环境的支持护理，特别是检查前安慰话语可使其心理放松和平静。�
参考文献
［1］ 李益农，陆星华.消化内镜学.科学出版社,2004:314-316.�
［2］ 沈渔�.精神病学.人民卫生出版社,2002:215-218.�
［3］ 李殊响.内科疾病的心理治疗.北京:人民卫生出版社,2003:248-249.�
［4］ 杨开凤.心理干预在胃镜检查中的应用.实用医技杂志，2007,11(6):143.�
［5］ 易冬娟,陈丽丽,孔江华,等. 脑血管意外体检者家属焦虑的调查分析.护理学杂志,2004,19(5):24.��
